Здоровье мегаполиса https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine <p>Ежеквартальный научный рецензируемый журнал "Здоровье мегаполиса" - электронное издание по теоретическим и практическим аспектам общественного здоровья, включая инновационные технологические разработки, научные исследования и лучшие клинические практики в области организации городского здравоохранения. Является специализированным мультидисциплинарным изданием по всей совокупности научных направлений, связанных со здравоохранением в мегаполисах.</p> <p>Журнал входит в специализированную базу данных «Российский индекс научного цитирования»<strong> (РИНЦ) </strong>и в перечень рецензируемых научных изданий Высшей аттестационной комиссии при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации (<strong>ВАК Минобрнауки России</strong>) по трем научным специальностям (и соответствующим им отраслям науки), по которым присуждаются ученые степени кандидата и доктора наук:<br /><strong>• 3.2.3. Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения (медицинские науки);</strong><br /><strong>• 5.2.3. Региональная и отраслевая экономика (экономические науки);</strong><br /><strong>• 5.4.4. Социальная структура, социальные институты и процессы (социологические науки).</strong></p> <p>Издание подключено к международной системе библиографических ссылок CrossRef и безвозмездно присваивает цифровые индикаторы DOI и Crossmark всем научным работам, обеспечивает полнотекстовое архивирование публикаций и их метаданных на русском и английском языках на платформах Cyberleninka и eLIBRARY, включен в базу данных и реферативный журнал ВИНИТИ РАН, каталог периодических изданий Ulrich’s Periodicals Directory, библиографическую базу данных World Cat, международный библиотечный каталог EBSCO.</p> <p>В текущем перечне ВАК ежеквартальный журнал "Здоровье мегаполиса" размещен под номером 1167 (<a href="https://sibac.info/sites/default/files/blog/perechen-vak-30.10.2024.pdf" target="_blank" rel="noopener">перечень от 30.10.2024 г.</a>).</p> SBI "Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department" ru-RU Здоровье мегаполиса 2713-2617 Укрепление психического здоровья горожан: проблема стресса и роль салютогенного дизайна https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/328 <p><strong>Аннотация</strong></p> <p><strong>Введение.</strong> Концепция салютогенного, или здоровьесберегающего, дизайна предполагает, что проектируемая среда должна не только обеспечивать комфортное проживание, но и укреплять здоровье и благополучие человека. Однако быстрый процесс урбанизации и переселения людей в зоны плотной городской застройки сопровождается существенными изменениями в образе жизни, а также негативно сказывается на психическом здоровье. По данным Организации Объединенных Наций, к 2050 году ожидается, что 68% мирового населения будут проживать в городах. Таким образом, требуется изучить воздействие городской среды на психическое здоровье горожан, а также обобщить и проанализировать технологии преодоления стресса с помощью здоровьесберегающих решений в дизайне и проектировании городской среды. <strong>Цель.</strong> Обосновать проблему высокой распространенности хронического стресса среди горожан и обобщить опыт применения принципов салютогенного дизайна в городской среде для преодоления стресса и профилактики психологических проблем. <strong>Материалы и методы.</strong> В рамках исследования проведен не систематический литературный обзор научных статей в базах данных PubMed, Google Scholar, eLibrary.ru, глубина поискового запроса составила 20 лет с 2003 по 2023 год. <strong>Результаты.</strong>&nbsp; Городское планирование с учетом принципов салютогенного дизайна – один из важных инструментов обеспечения здоровья жителей городов, выходящий за рамки деятельности системы здравоохранения. При этом воздействие на хронический стресс, который называют «эпидемией XXI века», можно считать важной задачей применения салютогенного дизайна в городском планировании. Основными направлениями салютогенного дизайна в городской среде являются регулирование плотности городской застройки, создание общественных пространств, ландшафтный дизайн и озеленение, обеспечение удобной и безопасной городской навигации и использование арт-объектов.</p> Кристина Сергеевна Трункова Полина Сергеевна Твилле Татьяна Алексеевна Татаринова Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 92–105 92–105 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;92-105 Обходы безопасности как элемент внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи: систематический обзор литературы https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/366 <p><strong>Актуальность. </strong>Обеспечение безопасности пациентов является одной из важнейших задач в российском и мировом здравоохранении. Обходы безопасности – это инструмент, который потенциально может способствовать повышению культуры безопасности и улучшению качества медицинской помощи. Опыт применения обходов рабочих мест в промышленности, атомной энергетике и других сферах, сопряженных со сложными технологическими процессами, способствует адаптации данной методики в медицине. Однако на данный момент степень изученности вопроса об эффективности применения обходов безопасности в здравоохранении остается относительно невысокой.</p> <p><strong>Цель работы. </strong>Оценка взаимосвязи между проведением обходов безопасности и уровнем культуры безопасности персонала в медицинской организации, а также определение влияния обходов на частоту возникновения нежелательных событий.</p> <p><strong>Методы исследования. </strong>Представленное исследование является систематическим обзором литературы.</p> <p><strong>Результаты. </strong>Обходы безопасности могут способствовать повышению культуры безопасности и качества медицинской помощи. Проведение регулярных обходов безопасности увеличивает количество сообщений об ошибках со стороны медицинского персонала. Также привлечение руководства организаций к обходам обеспечивает оперативное принятие решений и внедрение изменений в сфере безопасности. Окончательные выводы по изучаемому вопросу затруднены в связи с высокой гетерогенностью данных и низким качеством некоторых исследований.</p> <p><strong>Выводы. </strong>Обходы безопасности могут быть эффективным инструментом для повышения культуры безопасности и качества медицинской помощи. Однако для более точной оценки их влияния необходимо проведение дополнительных исследований.</p> Григорий Ефимович Ройтберг Давид Иосифович Вачнадзе Наталья Владимировна Кондратова Александр Анатольевич Тимошевский Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 118–130 118–130 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;118-130 Предпосылки внедрения метода DEA в практику московского здравоохранения на основе изучения зарубежного и российского опыта https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/298 <p><strong>Введение. </strong>Внедрение современных технологий в систему здравоохранения и оптимизация работы учреждений медицины подняли на новый уровень вопрос повышения и измерения эффективности функционирования медицинских организаций. Одним из самых быстроразвивающихся подходов к оценке эффективности работы медицинских организаций является методология DEA. В статье изучен российский и международный опыт применения метода DEA, который может быть использован при оценке результатов деятельности московских организаций государственной системы здравоохранения.</p> <p><strong>Цель.</strong> Изучить сущность метода DEA и опыт его применения для оценки эффективности деятельности медицинских организаций в России и за рубежом и рассмотреть возможность его применения в московском здравоохранении.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> При подготовке статьи для отбора публикаций использованы руководящие принципы метода PRISMA. Также использовался комплекс современных общенаучных методов познания: системно-структурный и аналитический методы, сопоставление и обобщение.</p> <p><strong>Результаты.</strong> Проанализирована практика применения метода DEA в российских регионах и за рубежом. Систематизированы основные преимущества и имеющиеся недостатки метода DEA, а также основные параметры, использованные при построении модели для измерения эффективности деятельности медицинских организаций. Выявлены предпосылки использования метода DEA для оценки эффективности деятельности медицинских организаций г. Москвы.</p> <h2> </h2> Юлия Викторовна Бударина Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 106–117 106–117 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;106-117 Практика формирования стандартных наборов показателей для измерения результатов, важных для пациента https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/363 <p>В статье представлена практика формирования стандартных наборов оценочных показателей результатов лечения, важных для пациента, осуществляемая рабочими группами медицинских специалистов под эгидой Международного консорциума по измерению результатов в области здравоохранения (ICHOM). Выявлены основные этапы деятельности рабочих групп, методы и критерии принятия решений о включении того или иного показателя в стандартный набор. Установлено, что стандартные наборы показателей могут применяться медицинскими организациями в разных странах, независимо от действующей модели здравоохранения, что позволяет проводить международные сравнения результатов. Однако результаты изучения научных публикаций говорят о том, что, несмотря на подтверждение валидности и достоверности результатов, получаемых с использованием опросных листов PROM, по некоторым нозологиям рекомендуется доработка и адаптация стандартных наборов показателей к условиям функционирования действующей в стране системы здравоохранения.</p> Сергей Сергеевич Бударин Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 131–140 131–140 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;131-140 Сравнение качества жизни пациентов, получающих терапию методами перитонеального диализа и гемодиализа https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/349 <p>Хроническая болезнь почек (ХБП) оказывает значительное влияние на качество жизни (КЖ) пациентов, связанное со здоровьем. Особенные проблемы вызывает терминальная стадия заболевания, которая приводит к необходимости заместительной почечной терапии (ЗПТ). Перед врачами и пациентами встает задача выбора метода ЗПТ. При этом необходимо учитывать не только показатели выживаемости, но и КЖ пациентов в условиях данной терапии, так как способность функционировать и поддерживать хорошее самочувствие является одной из целей лечения, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения. Поэтому оценка КЖ и выявление факторов, влияющих на него, становятся все более значимыми при определении эффективности терапии и принятии мер по ее улучшению.</p> <p>Целью настоящей работы был обзор последних научных исследований, посвященных оценке КЖ пациентов, получающих ЗПТ методами гемодиализа (ГД) и перитонеального диализа (ПД); выявление наилучшей из этих двух средств ЗПТ с точки зрения качества жизни пациентов, оцененного с помощью общих опросников SF-36 и EQ-5D; установление факторов риска снижения качества жизни.</p> <p>Поиск научных исследований осуществлялся в международной базе PubMed/MEDLINE в апреле 2024 г. по ключевым словам: chronic kidney disease, quality of life, SF-36, EQ-5D, haemodialysis; peritoneal dialysis. Отбирались работы, опубликованные с 2018 по 2024 г., в которых сравнивалось качество жизни пациентов с ХБП, получающих ЗПТ методами гемодиализа и перитонеального диализа.</p> <p>Результаты показали, что ПД является более предпочтительным методом, чем ГД. Для достижения высоких показателей КЖ также необходимы тщательное лечение нарушений фосфорно-кальциевого обмена и анемического синдрома, адекватное ведение сопутствующих заболеваний, оказание помощи пациентам в проведении домашних процедур, организация образовательных программ повышения самоэффективности и способности заботиться о себе, предоставление психологической помощи при необходимости.</p> Ирина Владимировна Грибкова Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 81–91 81–91 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;81-91 Современные подходы к интегральной оценке общественного здоровья в отечественной практике и в Республике Казахстан https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/347 <p><strong>Аннотация.</strong> В системе отечественного здравоохранения важной задачей является управление общественным здоровьем, которое невозможно без его интегрированной оценки. С целью понимания современных представлений об интегральной оценке общественного здоровья и для разработки эффективных методов его определения необходима систематизация уже имеющихся результатов исследований по данному вопросу. Особый интерес представляет ее изучение в странах с обширной географической протяженностью, таких как Казахстан, где именно региональные особенности не позволяют унифицировано подходить к вопросам совершенствования общественного здравоохранения.</p> <p><strong>Цель</strong> – провести анализ опубликованных результатов научных исследований по вопросам интегральной оценки общественного здоровья в отечественной практике и в Республике Казахстан.</p> <p><strong>Материал и методы.</strong> Проведен сбор, изучение и анализ доступных источников информации в наукометрической базе eLIBRARY.RU, PubMed, Google Scholar по ключевым словам. В итоге в обзор для анализа было включено 35 статей. </p> <p><strong>Результаты.</strong> В научной литературе нет однозначности в выборе критериев интегральной оценки общественного здоровья. Использование различных подходов и маркеров общественного здоровья свидетельствует о его сложности и многоуровневости. Выявленные весовые вклады различных показателей общественного здоровья, а также изменение их веса в различных регионах, возрастных группах и других социальных группах свидетельствуют о необходимости адаптации унифицированных и стандартизированных подходов с помощью поправочных коэффициентов с учетом вышеуказанных факторов. Имеющийся научный задел по вопросу интегральной оценки общественного здоровья в отечественной практике и в Республике Казахстан позволяет прогнозировать появление в ближайшем времени научных исследований, которые будут содержать результаты максимально точной и адекватной интегральной оценки общественного здоровья населения. </p> <p><strong>Заключение.</strong> Комплексная оценка общественного здоровья представляет собой сложную многоуровневую систему, измерительным инструментарием которой должны быть интегральные показатели. Для их совершенствования требуется уточнение критериев оценки, характеризующих высокую индикативность и охват различных аспектов, определяющих уровень общественного здоровья.</p> Екатерина Владимировна Булычева Дмитрий Николаевич Бегун Айслу Нагашыбаевна Дуйсембаева Евгений Леонидович Борщук Динара Сейсенбаевна Омарова Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 141–152 141–152 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;141-152 Актуальные проблемы доступности стоматологической помощи https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/377 <p><strong>Введение.</strong> Доступность стоматологической помощи является ключевым аспектом обеспечения общественного здоровья и благополучия. Современные системы здравоохранения сталкиваются со множеством проблем, связанных с предоставлением качественных стоматологических услуг всем нуждающимся. Эти проблемы варьируются от финансовых и организационных до социальных и культурных аспектов. Когда люди не получают стоматологической помощи, состояние как полости рта, так и здоровья в целом может ухудшиться. Отсутствие доступа к стоматологической помощи может привести к необработанному кариесу, к инфекциям, не оставляя людям других жизнеспособных вариантов, кроме посещения больницы, где лечение является дорогостоящим и может нарушить более неотложные потребности в медицинской помощи.</p> <p><strong>Цель работы</strong> – на основе анализа российской и зарубежной научной литературы рассмотреть актуальные проблемы доступности стоматологической помощи.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Работа написана на основе общенаучных методов исследования: обобщения, анализа, синтеза. В процессе работы над темой были изучены научные публикации российских и зарубежных авторов, а также аналитические отчеты по государственным и частным программам, способствующим повышению доступности стоматологической медицинской помощи.</p> <p><strong>Результаты.</strong> В контексте всеобщего медицинского обслуживания доступ к стоматологической помощи считается жизненно важной проблемой общественного здравоохранения. Основными барьерами в получении стоматологической помощи являются финансовые, географические, культурные и социальные факторы. В Российской Федерации, по данным Федеральной службы государственной статистики (Росстат), около 30% населения не имеют регулярного доступа к стоматологическим услугам, что связано с финансовыми и географическими барьерами.</p> Артак Каренович Аветисян Роман Сергеевич Цыганок Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 173–178 173–178 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;173-178 Работники с ограниченными возможностями здоровья и проблемы создания инклюзивной рабочей среды https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/375 <p><strong>Введение.</strong> Формирование рабочего места для специалистов с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) представляет сложную задачу. Множество рабочих мест не оборудовано необходимыми устройствами, такими как регулируемые по высоте столы, специальные кресла или подъемники, здания могут не иметь пандусов, лифтов или широких дверных проемов. Эти и другие факторы существенным образом снижают возможности вовлечения граждан с ограниченными возможностями здоровья в профессиональную деятельность.</p> <p><strong>Цель работы</strong> – на основе анализа российской и зарубежной литературы определить основные проблемы формирования инклюзивной рабочей среды для повышения занятости работников с ограниченными возможностями здоровья.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Был проведен контент-анализ научных, обзорных и экспертных материалов, опубликованных как в научно-рецензируемых изданиях, так и в сети Интернет. В процессе работы над темой были изучены публикации российских и зарубежных авторов, аналитические данные национальных статистических агентств, материалы государственных и корпоративных программ, обеспечивающих адаптацию лиц с ОВЗ в сфере социально-трудовых отношений.</p> <p><strong>Результаты.</strong> Анализ инвалидности на рабочем месте долгое время носил крайне ограниченный характер. Однако статистика свидетельствует о том, что от 5 до 8% населения трудоспособного возраста имеют проблемы со здоровьем, ограничивающие их возможности в осуществлении профессиональной деятельности. Рабочее место должно быть доступно для всех сотрудников, причем как для выполнения обычных работ, так и для экстренной эвакуации. Каждая организация должна проводить аудит доступности для выявления и устранения физических барьеров, которые могут препятствовать полноценному участию любого сотрудника. Эффективное использование международного опыта, а также постоянное совершенствование инклюзивных практик помогут создать более доступные и справедливые условия труда для всех.</p> Екатерина Алексеевна Томилова Артем Игоревич Введенский Юрий Гарегинович Егиазаров Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 160–166 160–166 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;160-166 Маркетинговая деятельность как фактор стабильности медицинской организации https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/373 <p><strong>Введение.</strong> Маркетинг в сфере медицинских услуг представляет собой одну из наиболее сложных задач в бизнесе, требующих глубокого понимания как специфики медицинских услуг, так и ожиданий потребителей. В условиях, когда потребители рассчитывают на высокий уровень качества и разнообразия предоставляемых медицинских услуг, маркетинговые стратегии должны быть тщательно спланированы и адаптированы к уникальным характеристикам этой отрасли. Применение маркетинговых инструментов в медицинской сфере сталкивается с рядом проблем и вызовов, обусловленных как спецификой самого сектора, так и этическими, правовыми и операционными аспектами. При этом успешный медицинский маркетинг требует использования современных инструментов и постоянного мониторинга их эффективности.</p> <p><strong>Цель работы.</strong> Рассмотреть основные аспекты, влияющие на формирование маркетинговой стратегии и плана в медицинской сфере, а также предложить практические рекомендации для успешного продвижения медицинских услуг.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Работа написана на основе общенаучных методов исследования и представляет собой анализ и обобщение данных, опубликованных в научно-рецензируемых журналах, аналитических отчетах. Проведен анализ исследовательских материалов по вопросам управления и развития маркетинговой деятельности в медицинских организациях и ее влияния на эффективность, стабильность и устойчивое развитие субъектов рынка медицинских услуг.</p> <p><strong>Результаты.</strong> Маркетинг медицинских услуг включает широкий спектр современных инструментов и практик, требующих постоянного внимания и мониторинга результативности. Сама отрасль чрезвычайно сложна и характеризуется особенностями, которые напрямую связаны с формированием маркетинговой стратегии и эффективного маркетингового плана.</p> Юлия Юрьевна Снегирева Назир Шихмирзаевич Сархадов Гурген Борисович Падиев Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 153–159 153–159 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;153-159 Страховая медицинская грамотность и ее влияние на удовлетворенность пациентов качеством оказания медицинской помощи https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/376 <p><strong>Введение.</strong> Страховая медицинская грамотность является важным аспектом здоровья населения и функциональности системы здравоохранения. Практическая значимость страховой медицинской грамотности подтверждается данными, указывающими на значительные объемы средств, направляемых на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, в том время как опросы показывают, что уровень страховой медицинской грамотности у пациентов ниже по сравнению с их общей медицинской грамотностью, что приводит к ряду проблем, включая низкую удовлетворенность качеством медицинского обслуживания.</p> <p><strong>Цель работы</strong>. Рассмотреть основные аспекты страховой медицинской грамотности и ее значимость для обеспечения удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Авторами был проведен анализ научной литературы по вопросам грамотности населения в вопросах страхования, медицинского страхования, медицинской помощи и пр. Методом анкетирования были опрошены 80 человек в Москве и 80 человек в Сургуте с целью выяснения самооценки уровня страховой медицинской грамотности. Также была проведена серия полуформализованных интервью среди врачей тех же поликлиник (общее число проинтервьюированных – 20 человек).</p> <p><strong>Результаты.</strong> Страховая медицинская грамотность – это знание и практическое использование информации о возможностях компенсации рисков здоровья и покрытия расходов на лечение за счет соответствующих финансовых институтов. Страховая медицинская грамотность является конструируемой системой компетенций и требует системного подхода к ее формированию. Повышение страховой медицинской грамотности пациентов выступает важной задачей организации здравоохранения, решение которой существенно повысит уровень удовлетворенности пациентов качеством оказания медицинской помощи и в целом – здоровья населения.</p> Андрей Султангалеевич Абубакиров Александр Игоревич Гусев Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 179–184 179–184 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;179-184 Цифровые компетенции медицинских работников – приоритет кадрового обеспечения системы здравоохранения https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/374 <p><strong>Введение.</strong> Цифровизация охватила все аспекты современного общества, в том числе сферу здравоохранения, а разностороннее использование цифровых технологий медицинскими работниками является обычным делом в контексте здравоохранения. Медицинские работники активно используют цифровые сервисы, рекомендуют пациентам различные формы и виды носимых устройств и пр. Распространение цифровых технологий требует соответствующего уровня цифровой грамотности как одного из базовых аспектов профессиональной компетентности медицинских работников.</p> <p><strong>Цель работы</strong> – изучить теоретические подходы к определению сущности цифровых компетенций медицинских работников на основе анализа научной литературы.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Работа написана с использованием метода контент-анализа научных публикаций, посвященных цифровой компетентности медицинских работников. Авторами изучены и проанализированы статьи, опубликованные в период с 2018 по 2023 г. и размещенные в базе PubMed. Единицами наблюдения стали определения понятия «цифровая компетентность медицинских работников» как теоретического конструкта и объекта изучения.</p> <p><strong>Результаты.</strong> В пространстве научной литературы не хватает исследований с более широким взглядом на то, как различные группы медицинских работников оценивают свою компетентность в области цифрового здравоохранения. Необходимо получить более широкие данные о состоянии уровня цифровой компетентности медицинских работников разных стран и регионов. Там, где работники системы здравоохранения демонстрируют низкий уровень компетентности в цифровых технологиях, следует проводить больше исследований, чтобы лучше понимать потребности медицинских работников в знаниях, умениях и навыках.</p> Лев Дмитриевич Гурцкой Евгения Константиновна Смирнова Тамара Вахтангиевна Баранова Анастасия Сергеевна Тыкыл-Оол Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 167–172 167–172 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;167-172 Индекс здоровья населения регионов России по ключевым показателям ЦУР https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/367 <p><strong>Введение</strong>. По данным Всемирной организации здравоохранения, пандемия новой коронавирусной инфекции аннулировала достигнутые глобальные результаты устойчивого роста ожидаемой продолжительности жизни, по-разному сказавшись на странах и территориях мира. Субъекты Российской Федерации также неодинаково пострадали от COVID-19, что, вероятно, должно отразиться на такой комплексной величине, как индекс здоровья населения.</p> <p><strong>Цель исследования</strong> – определение индекса здоровья населения в разрезе субъектов Российской Федерации на основе учета ряда связанных со здоровьем и его детерминантами национальных показателей достижения целей в области устойчивого развития за 2022 г. (с учетом периода влияния пандемии COVID-19) и выявление с его помощью наиболее благополучных/неблагополучных регионов по состоянию общественного здоровья.</p> <p><strong>Материалы и методы</strong>. В основу расчета индекса здоровья населения регионов России положены рекомендации Всемирной организации здравоохранения по вычислению индекса городского здоровья. Дополнительно использованы методы корреляционного анализа и многомерного неметрического шкалирования.</p> <p><strong>Результаты</strong>. Наиболее высокие значения индекса здоровья получены для г. Москвы, Северной Осетии, г. Севастополя, г. Санкт-Петербурга и Тюменской области (значения индекса варьируют от 0,241 до 0,239), наименьшие – для Ивановской и Тверской областей, Еврейской автономной области, Чукотского автономного округа и Псковской области (от 0,191 до 0,000). Коэффициент неравенства индекса составляет 1,532, что отражает определенную степень неравенства населения российских регионов в отношении здоровья.</p> <p><strong>Заключение</strong>. Несмотря на имеющиеся ограничения, обусловленные методикой расчета, результаты исследования представляют собой наглядную информацию о состоянии общественного здоровья в субъектах Российской Федерации с учетом воздействия пандемии COVID-19, оказавшей беспрецедентное давление на региональные системы здравоохранения. Полученные данные могут служить основанием для более детальной оценки факторов, связанных со здоровьем населения, проживающего на территориях с наиболее низкими значениями индекса здоровья.</p> Андрей Викторович Старшинин Наталья Александровна Гречушкина Антон Сергеевич Покусаев Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 4 16 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;4-16 Формирование готовности будущих врачей и медицинских сестер к работе в команде https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/304 <p>Способность увлекать за собой людей и склонность к командному взаимодействию является важнейшей универсальной компетенцией. Всем без исключения обучающимся, получающим высшее образование, независимо от программы обучения (специалитет, бакалавриат, магистратура) необходимо освоить такие навыки к моменту завершения учебного процесса. Ведь работа в команде – одна из ведущих форм организации совместной деятельности людей. По этой причине исследование и анализ выработки и развития умения работать в команде вчерашних студентов и будущих специалистов с высшим медицинским образованием становятся сейчас крайне значимыми.</p> <p>Анализ моделей формирования команд и индикаторов достижения будущими медицинскими сестрами и врачами такого фундаментального умения, как командная работа и лидерство, позволил выделить шесть составляющих формирования эффективной команды в медицинской организации: содействие руководителей, групповая синергия, взаимопонимание и уверенность в коллективе, взаимовыручка и поддержка, консенсус в целях и намерениях, разграничение обязанностей и распределение функций. Эти компоненты стали основой модели формирования команды в медицинской организации.</p> <p>В эмпирическом исследовании приняли участие будущие врачи и медицинские сестры, а также практикующий медицинский персонал (n = 472). Было выявлено, что в целом формирование готовности к работе в команде будущих врачей и медицинских сестер находится на удовлетворительном уровне, хотя 56,9% будущих врачей и почти половина будущих медицинских сестер не смогли однозначно ответить на вопрос о проведении занятий по формированию умений работы в команде. Вероятно, респонденты приобретают знания и умения командной работы как аудиторно, так и внеаудиторно. Вопросы «Где и когда студенты должны получать знания и умения командной работы?» и «Нужны ли отдельные занятия по командной работе в рамках освоения программы обучения» требуют дополнительного изучения.</p> Ирина Владимировна Островская Надежда Григорьевна Шеина Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 33–46 33–46 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;33-46 Социальные детерминанты культуры здоровья подростков: системный подход к исследованию в контексте современных вызовов https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/364 <p>Повышение культуры здоровья, формирование потребности в сохранении здоровья и его поддержании – сложная проблема в сфере здравоохранения, поскольку может быть связана с широким спектром социальных детерминантов, которые включают, но не ограничиваются семейным воспитанием, уровнем доступа к образованию, экономическими условиями, социально-демографическими параметрами и влиянием информационной среды. Новые вызовы, с которыми сталкивается современное общество, включая быстрый рост цифровых технологий, изменение общественных норм и ухудшение экологических условий, значительно меняют подходы к формированию культуры здоровья и поддержанию здоровьесберегающего образа жизни среди молодежи.</p> <p><strong>Цель исследования</strong> – выявить социальные детерминанты, оказывающие наибольшее влияние на формирование культуры здоровья подростков 15–18 лет.</p> <p><strong>Материалы и методы</strong>: в ходе работы проведен теоретический анализ научной литературы по проблеме влияния социальных детерминантов на культуру здоровья подростков. Проведено исследование с использованием метода анкетирования подростков 15–18 лет, обучающихся в предуниверсарии МГМУ им. Сеченова (Москва) и аналогичных образовательных учреждениях городов: Брянск, Магадан, Петропавловск-Камчатский, Саратов, Донецк.</p> <p><strong>Результаты исследования</strong>. Исследование показало, что семейная среда, образовательная система и социально-экономический статус оказывают значительное влияние на формирование культуры здоровья подростков. Выявлены наиболее часто встречающиеся факторы, оказывающие наибольшее отрицательное влияние (переедание, одновременный прием пищи и чтение, злоупотребление солью, сладостями и пряностями, нарушения режима сна) и менее распространенные (использование токсических препаратов, прокрастинация, компьютерные игры, перегрузки и травмы в спорте). Сочетание нескольких факторов риска здоровью имеет треть опрошенных школьников.</p> <p><strong>Заключение</strong>. Исследование расширяет знания о социальных детерминантах, оказывающих ключевое влияние на культуру и состояние здоровья подростков. В фокусе анализа находились такие критические аспекты, как социальная среда и ее воздействие на здоровье, собственное отношение к здоровью, а также поведенческие риски, имеющие значение для психофизического развития подростков. В результате проведенного исследования создана «База данных мониторинга социокультурных факторов здоровья и здравоохранения».</p> Наталья Викторовна Бирюкова Руслан Альбертович Хальфин Виктория Вячеславовна Мадьянова Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 17 32 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;17-32 Особенности психосоматической симптоматики в профиле здоровья студентов https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/359 <p><strong>Введение.</strong> Профессиональная подготовка будущих специалистов предполагает не только вооружение студентов знаниями, умениями, навыками и развитие профессионально важных качеств, но и упреждение соматизации обучающихся, под которой понимается тенденция к ощущению, переживанию и сообщению о наличии учебно-профессионального стресса в форме органических и телесных симптомов, в частности генерации физических симптомов тревоги. Нивелирование психосоматической симптоматики в профиле здоровья студентов, негативно сказывающейся на деятельности дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, кожных покровов и опорно-двигательного аппарата, послужит основой составления психопрофилактической программы.</p> <p><strong>Цель</strong> – выявить особенности психосоматической симптоматики в профиле здоровья студентов.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> На выборке в 654 совершеннолетних студентов московских вузов на добровольной основе были проведены два тестирования по опросникам «Насколько вы здоровы» О.П. Новых и «Психосоматика нашей жизни» И.К. Одинцова с целью установления уровня здоровья и систем организма, реагирующих на негативные факторы и скрываемые эмоции, данные которых обработаны с помощью критерия корреляции К. Пирсона и шкалы Чеддока–Снедекора.</p> <p><strong>Результаты.</strong> В профиле здоровья студентов выявлены следующие особенности психосоматической симптоматики: средний уровень здоровья, характеризующийся выше среднего уровнем нарушений деятельности пищеварительной системы и проявлений негативных кожных реакций; средний уровень нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы и общего показателя соматизации; ниже среднего уровень нарушений деятельности дыхательной системы и опорно-двигательного аппарата. Установлены высокая связь нарушений деятельности пищеварительной системы и проявлений негативных кожных реакций; заметная связь нарушений деятельности пищеварительной системы и проявлений негативных кожных реакций и проблем со здоровьем, нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы и общего показателя соматизации; умеренная связь проблем со здоровьем, нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы и общего показателя соматизации; нарушений деятельности пищеварительной и дыхательной систем, проявлений негативных кожных реакций и опорно-двигательного аппарата.</p> Ольга Борисовна Полякова Татьяна Ивановна Бонкало Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 71–80 71–80 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;71-80 Уровень удовлетворенности населения параметрами качества жизни в г. Красноярске https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/348 <p><strong>Введение.</strong> Красноярск как крупный город представляет собой уникальную городскую среду, в которой различные параметры, такие как экология, инфраструктура, услуги здравоохранения и образования, играют важную роль в формировании уровня удовлетворенности жителей, определяя качество жизни.</p> <p><strong>Цель исследования:</strong> изучение уровня удовлетворенности населения параметрами качества жизни в городе Красноярске.</p> <p><strong>Материалы и методы.</strong> Был проведен социологический опрос методом анкетирования. В исследовании использована случайная выборка. Объем выборки – 687 респондентов.</p> <p><strong>Результаты.</strong> Исследование выявило несколько ключевых проблем, включая сниженный уровень удовлетворенности экологией, качеством услуг и доступностью медицинских организаций, а также низкий доход населения и ограниченные возможности для отдыха и развлечений. В целом исследование подчеркивает важность дальнейшего изучения и улучшения показателей качества жизни в г. Красноярске для повышения уровня удовлетворенности жителей и создания более благоприятной городской среды.</p> <p><strong>Заключение.</strong> Знание уровня удовлетворенности населения позволит учесть общественное мнение при принятии управленческих решений и разработке социальных программ в разрезе планирования городской инфраструктуры.</p> Ирина Владимировна Сергеева Антон Анатольевич Ланг Роман Олегович Морозов Алексей Юрьевич Сенченко Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 57–70 57–70 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;57-70 Функциональное восстановление при тяжелых генетических синдромах: клинический опыт применения клеточной терапии при синдроме Ангельмана https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/372 <p>Несмотря на значительное развитие медицинских технологий, возможностей лабораторной диагностики и разнообразие таргетных терапевтических инструментов, лечение пациентов с генетической патологией остается значимой проблемой современной медицины. В отсутствие этиопатогенетической терапии пациенты детского возраста с генетическими синдромами получают лишь симптоматическое лечение, направленное на стабилизацию их состояния и нивелирование жизнеугрожающих феноменов, однако не предполагающее даже частичного восстановления функций поврежденных органов. Синдром Ангельмана – редкая и тяжелая генетическая патология, проявляющаяся задержкой психомоторного развития, судорожным синдромом и поведенческими расстройствами, имеющая в целом неблагоприятный прогноз в аспекте развития и социализации пациентов с описываемой генетической аномалией. Трансплантация стволовых клеток – перспективное направление терапевтических воздействий при различных генетических, нейродегенеративных и аутоиммунных заболеваний. В статье описываются два клинических наблюдения пациентов с верифицированным синдромом Ангельмана, в комплексной терапии которых ключевое место занимала трансплантация стволовых клеток. Результаты комплексного лечения оценивались по данным физикального осмотра, неврологического и психического статуса, нейровизуализационных и функциональных методов исследований, а также результатов лабораторных исследований, в том числе гормонального, митохондриального и иммунного статуса пациентов. В результате лечения оба пациента показали значимый прогресс в психомоторном развитии, динамику лабораторных показателей и данных функциональных исследований, что позволяет рассматривать обсуждаемую комплексную терапию перспективным методом в лечении пациентов даже с тяжелыми генетическими заболеваниями, сопровождающимися значительным поражением нервной системы.</p> Василий Олегович Генералов Татьяна Евгеньевна Ободзинская Сергей Владимирович Приказчиков Ангелина Николаевна Александренкова Copyright (c) 2024 Здоровье мегаполиса 2024-09-20 2024-09-20 5 3 47–56 47–56 10.47619/2713-2617.zm.2024.v.5i3;47-56