Здоровье мегаполиса https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine <p>Ежеквартальное электронное научное рецензируемое издание открытого доступа по всем теоретическим и практическим аспектам общественного здоровья, включая инновационные технологические разработки, научные исследования и лучшие клинические практики в области городского здравоохранения.<br />Журнал является специализированным мультидисциплинарным изданием по всей совокупности научных направлений, связанных со здравоохранением в мегаполисах.<br />Подключен к международной системе библиографических ссылок CrossRef и безвозмездно присваивает цифровые индикаторы DOI и Crossmark всем научным работам, обеспечивает полнотекстовое архивирование публикаций и их метаданных на русском и английском языках на платформах Cyberleninka и eLIBRARY, включен в Базу данных и Реферативный журнал ВИНИТИ РАН, каталог периодических изданий Ulrich’s Periodicals Directory, библиографическую базу данных World Cat, международный библиотечный каталог EBSCO.</p> <p><strong>Входит в специализированную базу данных «Российский индекс научного цитирования» (РИНЦ).</strong></p> ru-RU EberleNV@zdrav.mos.ru (Эберле Наталия Викторовна) BernadoDK@zdrav.mos.ru (Бернадо Дарья Константиновна) Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 OJS 3.2.0.3 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Анализ заболеваемости детей в условиях социальной изоляции в период COVID-19 https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/121 <p><strong>Введение.</strong> Здоровье детей является важным интегральным показателем и критерием социально-экономического благополучия общества и государства, также входит в систему глобальных индикаторов достижения целей в области устойчивого развития стран. В части статистических исследований и построения прогнозов в здравоохранении показатели здоровья детей можно оценивать как максимально устойчивые и достоверно отражающие фактическую ситуацию. В статье содержится информация, позволяющая сформировать представление о состоянии здоровья детей различных возрастных групп в г. Москве в условиях социальной изоляции и дистанционного обучения в период COVID-19.<br /><strong>Цель исследования.</strong> Выявить основные тенденции уровня общей заболеваемости детей 0–17 лет в Москве в период пандемии COVID-19 как в целом, так и по возрастным группам. Оценить, как изоляция, связанная со вспышкой коронавирусной инфекции, повлияла на здоровье детей.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> В обзоре использованы данные о численности населения, а также данные формы федерального статистического наблюдения № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2016–2020 гг. Анализ заболеваемости проведен по возрастным группам 0–4 года, 5–9 лет, 10–14 лет, 15–17 лет в расчете на 100 тыс. соответствующего населения.<br /><strong>Результаты и обсуждение.</strong> В 2020 г. общий уровень детской заболеваемости в столице составил 189,1 тыс. случаев на 100 тыс. детей, сократившись на 15,6 % по сравнению с 2019 г., в целом за период с 2016-го по 2020 г. – на 18,6 %. Анализ заболеваемости детей показал, что в 2020 г. условия временной изоляции и уменьшение контактов в период пандемии COVID-19 привели к снижению регистрации ряда заболеваний: ОРВИ, острым бронхитом, острым конъюнктивитом и болезней пищеварительной системы, а также снижению детского травматизма во всех возрастных группах. Характерной особенностью для детей всех возрастов стало снижение в 2020 г. общей заболеваемости, однако стоит отметить различные темпы падения показателей по отдельным классам заболеваний в зависимости от возраста.</p> Елена Ивановна Аксенова, Анастасия Михайловна Подчернина , Мария Олеговна Бочарова, Яна Олеговна Качкуркина, Татьяна Юрьевна Куракина Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/121 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Оценка доступности стоматологической помощи населению г. Москвы за 2021 г. https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/119 <p><strong>Введение</strong>. В статье проведена оценка доступности стоматологической медицинской помощи для<br>населения в столичных поликлиниках Департамента здравоохранения г. Москвы за 2021 г. Особое<br>внимание уделено анализу кадрового оснащения и показателей проведения лечебно-профилактических<br>мероприятий в стоматологиях столицы. Кроме этого в исследовании детально проанализирована деятельность стоматологических поликлиник в разрезе административных округов г. Москвы.</p> Мария Олеговна Бочарова, Анастасия Михайловна Подчернина Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/119 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Тенденции общей и первичной заболеваемости трудоспособного населения Москвы по классу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/120 <p><strong>Введение.</strong> Хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ) остаются важнейшей медико-социальной проблемой и наносят весомый ущерб экономике столицы. В сложившейся ситуации приобретают особое значение профилактика, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний среди трудоспособного населения. В городской среде человек подвергается постоянному влиянию следующих факторов риска, негативно влияющих на здоровье: снижение физической активности и сидячий образ жизни, высокий уровень стресса, нерациональное питание. Последнее также является одной из причин роста уровня заболеваемости ожирением и сахарным диабетом 2-го типа (далее – СД2) и распространенности метаболического синдрома (далее – МС).</p> <p><strong>Цель исследования</strong> – оценить уровень и динамику заболеваемости трудоспособного населения города Москвы по классу болезней эндокринной системы (далее – БЭС), СД2 и ожирением в административных округах.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> Для анализа взяты данные медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы по зарегистрированной заболеваемости за 2017–2021 гг. Использовался метод прямого ранжирования, расчет показателей динамического ряда.<br /><strong>Результаты.</strong> За исследуемый период 2017–2021 гг. в городе Москве показатель общей заболеваемости трудоспособного населения по классу БЭС вырос на 36,4 %, СД2 – на 17 %, ожирением – на 38,3 %. Показатель первичной заболеваемости трудоспособного населения по классу БЭС снизился на 5,1 %, СД2 – на 24, 7%, ожирением – на 45,9 %.<br />Наиболее высокими темпами снижались показатели общей заболеваемости по классу БЭС и СД2 в Зеленоградском административном округе (ЗелАО) – 13,3 % и 18 %, соответственно, а ожирением – в Юго-Западном административном округе (ЮЗАО) – на 23,3 %. Снижение первичной заболеваемости по классу БЭС наиболее высокими темпами зарегистрировано в Северо-Западном административном округе (СЗАО) – на 36 %, СД2 в Восточном административном округе (ВАО) – на 50,4 %, ожирением в Троицком и Новомосковском административных округах (ТиНАО) – на 83 %.</p> Виктория Михайловна Кураева, Анастасия Михайловна Подчернина Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/120 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Динамика показателей собственных доходов московских поликлиник за 2019–2021 гг. https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/123 <p><strong>Введение.</strong> Состояние и анализ доходной части бюджета организаций государственной системы здравоохранения г. Москвы, оказывающих первичную медицинскую помощь взрослому населению, представляет особый интерес в условиях дефицита финансовых ресурсов. Прежде всего специалистов управленческого звена интересуют вопросы формирования источника собственных доходов в виде дохода от оказания платных медицинских услуг, так как он является одним из наиболее действенных инструментов для обеспечения финансовой устойчивости медицинских организаций.<br /><strong>Цель исследования.</strong> Проанализировать показатели объемов собственных доходов поликлиник подчинения Департаменту здравоохранения г. Москвы (далее – ДЗМ), возможности привлечения необходимого объема собственных доходов за счет оказания платных медицинских услуг в динамике.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> Базой исследования послужили данные годовой бюджетной отчетности медицинских организаций за 2019–2021 гг. из системы бухгалтерского учета ДЗМ «Парус Бюджет 8». Для анализа применялись методы описательной статистики.<br /><strong>Результаты.</strong> Объем собственных доходов в 2021 г. по сравнению с 2020 г. увеличился на 67,3 %, а в 2020 г. было отмечено резкое снижение данного показателя по отношению к 2019 г. – на 32,4 %.<br />В разрезе административных округов в 2021 г. наблюдается существенный разброс значений показателя «темп роста собственных доходов» по отношению к 2020 г. – от 136,6 % в Центральном административном округе до 255,1 % в Восточном административном округе. В 2020 г. по отношению к 2019 г. разница между максимальным и минимальным значением была незначительна – 13,6 %. По совокупности показателей можно сделать вывод о том, что, несмотря на равные права, закрепленные российским законодательством, медицинские организации московской системы здравоохранения из-за территориальных различий имеют разные возможности для пополнения доходной части бюджета за счет оказания платных медицинских услуг.<br /><strong>Заключение.</strong> Динамика общих доходов и динамика собственных доходов имеют разнонаправленную тенденцию. Среди административных округов отмечена значительная дифференциация, как по показателю «удельный вес собственных доходов в общих доходах медицинских организаций», так и по показателям «темп роста собственных доходов» и «темп роста доходов от оказания платных медицинских услуг», что требует проведения более углубленного анализа.</p> Юлия Викторовна Эльбек Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/123 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Анализ инновационных клинических разработок в области терапии метастатического рака предстательной железы: яркие итоги конгресса ASCO-2022 https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/126 <p><strong>Введение.</strong> Рак предстательной железы (РПЖ) по итогам за 2019 г. является второй наиболее часто диагностируемой злокачественной опухолью у мужчин, проживающих в Российской Федерации. Отмечается значительная доля больных с запущенными (III–IV стадиями) РПЖ – до 50 %, при этом на метастатический рак приходится до 18,1 % больных. Популяризация в клинической практике московского городского здравоохранения инновационных технологий ведения пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (мКРРПЖ) напрямую отвечает целям и задачам Федерального проекта, направленного на увеличение продолжительности жизни онкологических больных.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> В статье рассмотрены итоги клинических разработок в области лечения мКРРПЖ, представленные на Ежегодном конгрессе Американского научного общества клинической онкологии в период с 3 по 7 июня 2022 г. (The ASCO Annual Meeting, June 3–7, 2022): под-исследования VISION, исследование TheraP, изучение прогностической роли циркулирующей опухолевой ДНК (ctDNA) в раннем выборе стратегии применения абиратерона или энзалутамида у больных с исходным мКРРПЖ – treatment naïve-статусом.<br /><strong>Результаты и обсуждение.</strong> Объем клинической информации по результатам использования тераностических противоопухолевых лучевых технологий, реализуемых с участием простат-специфического мембранного антигена (далее – PSMA), стремительно растет. PSMA – опосредованная радио-визуализация рассматривается как потенциально эффективный инструмент отбора пациентов, чувствительных к специфической терапии. При изучении радионуклидной терапии, опосредованной лигандом к PSMA (PSMA-Л), основные усилия фокусируются на определении оптимальных режимов ее клинического применения. Также изучаются возможности расширения текущих показаний для назначения 177Lu-PSMA-617 пациентам с РПЖ на более ранних стадиях. До получения финальных результатов по клиническим испытаниям, дающим четкие ответы на открытые вопросы относительно различных аспектов применения инновационных PSMA – опосредованных тераностических технологий, остается очень важным достижение экспертного консенсуса, в рамках обмена мнениями, относительно их надлежащего использования в различных клинических ситуациях.</p> Дмитрий Анатольевич Андреев, Александр Александрович Завьялов Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/126 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Роль изменений Тарифного соглашения в сфере обязательного медицинского страхования для оценки эффективности деятельности медицинских организаций https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/124 <p>Развитие оценочного подхода к определению эффективности деятельности медицинских организаций, введение различных показателей оценки оказания медицинской помощи являются одним из механизмов повышения ее качества и доступности для населения. Корректировка нормативных правовых документов, регламентирующих деятельность сферы обязательного медицинского страхования с учетом изменений, в том числе происходящих в здравоохранении Российской Федерации в целом, – необходимое требование для актуализации подходов к выбору адекватных критериев оценки.</p> Елена Викторовна Смирнова Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/124 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Изменения в системе подготовки аспирантов https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/122 <p>Развитие и становление подготовки аспирантов в Российской Федерации имеет давнюю историю. Ретроспективное сравнение всех периодов подготовки аспирантов показало, что как обучающая программа аспирантура всегда была таковой, однако среди профессионального сообщества до сих витает вопрос: что является основным инструментом подготовки квалифицированного ученого – образовательный или научный компонент? Вступившие в силу в 2022 г. новые нормативные акты, изменяющие систему подготовки научных (научно-педагогических) кадров, являются результатом поиска решения для создания оптимальной системы подготовки аспирантов в Российской Федерации.</p> Алексей Викторович Иванов Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/122 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Некоторые аспекты дистанционного обучения в системе непрерывного медицинского образования врачей в России https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/125 <p><strong>Введение.</strong> Статья посвящена рассмотрению направлений непрерывного образования в здравоохранении. Безусловно, развитие системы непрерывного медицинского образования (далее – НМО) и ее различных форм, например дистанционного обучения, является необходимой и своевременной мерой по развитию здравоохранения РФ.<br /><strong>Цель.</strong> На основании статистических данных рассмотреть актуальные аспекты развития дистанционного обучения в системе непрерывного профессионального образования медицинских работников. В данном направлении существует ряд проблем. Пути их решения зависят не только от функционирования самой системы, но и от признания ее важности практикующими врачами.<br /><strong>Материалы и методы.</strong> В исследовании использованы статистические показатели с сайтов Росстата, Министерства здравоохранения РФ и других медицинских структур, включая образовательные учреждения.<br /><strong>Обсуждение и результаты.</strong> НМО повышает оперативность, с которой информация доходит до врачей и среднего медицинского персонала. В электронном виде, в формате вебинаров, семинаров и тренингов, новые знания попадают в медицинские кабинеты быстрее, чем с помощью утвержденных учебных программ, которые часто не отвечают запросам практического здравоохранения.</p> Михаил Юрьевич Кузнецов, Татьяна Николаевна Лишко Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/125 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300 Краткие научные сообщения https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/127 <p>В разделе представлены аннотации статей в иностранной прессе, находящиеся в свободном доступе, и посвященные актуальным вопросам организации здравоохранения и общественноого здоровья, с целью широкого распространения информации среди заинтересованной аудитории.</p> Copyright (c) 2022 Автор(ы) сохраняют за собой авторские права на эту статью. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ https://www.city-healthcare.com/index.php/magazine/article/view/127 Чт, 30 июн 2022 00:00:00 +0300