zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2023.v.4i2;60-72zdme-113Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESТрансформация процесса управления кадрами: рестайлинг обязанностей немедицинских работниковTransformation of Personnel Management Process: Reshaping Responsibilities of Non-Medical PersonnelСтаршининА. В.StarshininA. V.

Старшинин Андрей Викторович – канд. мед. наук, заместитель руководителя

127006, г. Москва, Оружейный переулок, д. 43, стр. 1

Andrey V. Starshinin – PhD in Medicine, Deputy Head

43 bldg.1 Oruzheyniy Pereulok, Moscow, 127006

https://orcid.org/0000-0003-4200-1047МедведеваЕ. И.MedvedevaE. I.

Медведева Елена Ильинична – д-р экон. наук, доцент, ведущий научный сотрудник лаборатории исследования поведенческой экономики;

научный сотрудник

115088, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9;

117218, г. Москва, Нахимовский пр., 32

Elena I. Medvedeva – D. Sc. in Economics, Associate Professor, Leading Researcher at the Laboratory for Studies of Behavioral Economics of Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Studies of Population – the Separate Division;

Researcher

9, Sharikopodshipnikovskaya ul., Moscow, 115088;

32, pr. Nakhimovskij, Moscow, 117218

https://orcid.org/0000-0002-6070-1234КрошилинС. В.KroshilinS. V.

Крошилин Сергей Викторович – канд. техн. наук, научный сотрудник;

доцент кафедры математики, физики и медицинской информатики;

ведущий научный сотрудник

115088, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9;

117218, г. Москва, Нахимовский пр., 32;

390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, 9

Sergey V. Kroshilin – Candidate of Technical Sciences, Researcher;

Associate Professor of the Department of Mathematics, Physics and Medical Informatics;

Leading Researcher of Rimashevskaya Institute of SocioEconomic Studies of Population – the Separate Division

9, Sharikopodshipnikovskaya ul., Moscow, 115088;

32, pr. Nakhimovskij, Moscow, 117218;

9, Vysokovol’tnaya ul., Ryazan, 390026

krosh_sergey@mail.ruДепартамент здравоохранения города МосквыMoscow Healthcare DepartmentНаучно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы; Институт социально-экономических проблем народонаселения имени Н. М. Римашевской – обособленное подразделение Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наукResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; Institute of Socio-Economic Studies of Population of the Russian Academy of SciencesНаучно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы; Институт социально-экономических проблем народонаселения имени Н. М. Римашевской – обособленное подразделение Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук; Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; Institute of Socio-Economic Studies of Population of the Russian Academy of Sciences; Ryazan State Medical University named after academician I. P. Pavlov202327112023426072Copyright © Старшинин А.В., Медведева Е.И., Крошилин С.В., 20232023Старшинин А.В., Медведева Е.И., Крошилин С.В.Starshinin A.V., Medvedeva E.I., Kroshilin S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/113

Введение. Актуальность настоящего исследования обусловлена необходимостью достижения одной из главных целей современного здравоохранения – оказания качественной и своевременной медицинской помощи населению. Решение данной задачи лежит прежде всего в плоскости эффективной организации процесса управления кадрами. При этом одной из традиционных проблем современного здравоохранения является количественный и структурный дисбаланс медицинских кадров. Современные трансформации, которые происходят сегодня в процессах управления кадрами, связаны в первую очередь с рестайлингом обязанностей медицинских работников. Под рестайлингом в данном контексте понимается передача части функционала медицинских работников немедицинским (немедикам), что в конечном итоге подразумевает снижение избыточной нагрузки на врачей.Цель. Целью статьи являются изучение и анализ существующих положительных практик и решений в области управления кадрами в медицинских организациях в формате делегирования функционала, не связанного с оказанием медицинской помощи (услуг), немедикам.Материалы и методы. Для изучения проблематики авторами было реализовано экспертное интервью с руководителями, врачами, начальниками отделов и заведующими отделениями медицинских организаций Москвы и российских регионов. Наряду с интервью при работе с экспертами также был использован метод ранжированного SWOT-анализа.Результаты. Проведенный опрос экспертов подтвердил тренды вероятных трансформаций. Основную возможность рестайлинга обязанностей немедиков эксперты видят в выполнении определенных функций, таких как работа в кол-центрах, реализация телемедицинских технологий, работа с высокотехнологичным оборудованием и технологиями для оказания своевременной помощи. Проведенные в рамках данного исследования мероприятия и полученные результаты могут стать предпосылкой для разработки рекомендаций по использованию функционала немедиков, в том числе за счет снижения нагрузки на медицинских работников. Полученные данные будут интересны ученым, исследователям, менеджерам по управлению кадрами и управленцам высшего звена системы здравоохранения, которые занимаются вопросами оптимизации и повышения эффективности оказания медицинской помощи населению.

Background. One of the major challenges in modern healthcare that is timely delivery of high-quality medical care to the population must be addressed. First of all, it requires effective staff management. The quantitative and structural imbalance of medical professionals is another common issue in modern healthcare. The current changes in staff management are primarily related to reshaping of responsibilities of medical personnel. In this context, we will discuss reshaping as the transfer of some responsibilities of medical personnel to non-medical one, which is expected to reduce the excessive physician workload.The purpose of this article is to study and analyze the existing positive practices and solutions in personnel management aimed at delegating tasks not related to health care delivery to non-medical personnel in medical organizations.Materials and methods. The authors conducted an expert interview with heads of medical organizations, doctors, heads of divisions and chiefs of departments of medical organizations in Moscow and Russian regions. Along with interviews, authors used SWOT analysis.Results. The conducted survey revealed potential transformation trends. According to expert opinion, the main transformations aimed at reshaping responsibilities of non-medical personnel are related to a set of functions such as work in call centers, implementation of telemedicine technologies, use of high-tech equipment and technologies for timely health care delivery. This study methods and findings can contribute to recommendations on job responsibilities of non-medical workers including the reduction of physicians workload. The results will be of interest to scientists, researchers, HR managers and health authorities engaged in the process of optimization and improvement of medical care provision.

здравоохранениенемедицинские работникинемедикимедицинский менеджментсоциально-экономические проблемыэффективность здравоохраненияhealthcarenon-medical workersnon-medicalmedical managementsocio-economic problemshealthcare efficiencyReferencesОрганизационно-кадровые механизмы повышения эффективности работы медицинских организаций: монография / отв. ред. Е. И. Аксенова; науч. ред. О. А. Александрова. – М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2022. – 205 с.Aksenova E. I. (ed.), Aleksandrova O. A. (scientific ed.). Organizatsionno-kadrovye mekhanizmy povysheniya effektivnosti raboty meditsinskikh organizatsij: monografiya [Organizational and personnel mechanisms for improving the efficiency of medical organizations: monograph], Moscow, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department Publ., 2022, 205 p. (in Russian).Сон И. М. и др. Немедицинский и прочий персонал, работающий в медицинских организациях, подчиненных субъекту Российской Федерации // Менеджер здравоохранения. – 2017. – № 2. – С. 40–48.Son I. M., Gazheva A. V., Senenko A. Sh., Zakharchenko O. O., Leonov S. A., Kupeeva I. A. Non-medical and other personnel working in medical organizations subordinate to the subject of the Russian Federation. Health manager, 2017, no. 2, pp. 40-48 (in Russian).Меньшикова Л. И., Бурковская Ю. В., Иванов А. В. Нерешенные проблемы использования персонала с немедицинским образованием в медицинских организациях // Социальные аспекты здоровья населения. – 2021. – Т. 67, № 3. – С. 2. – DOI: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-2.Menshikova L. I., Burkovskaya Yu. V., Ivanov A. V. Unsolved problems of using personnel with non-medical education in medical organizations. Social aspects of public health, 2021, vol. 67, no. 3, p. 2. doi: 10.21045/2071-5021-2021-67-3-2 (in Russian).Кораблев В. Н. О проблеме целеполагания и результатах деятельности немедицинского персонала медицинской организации // Дальневосточный медицинский журнал. – 2016. – № 3. – С. 123–126.Korablev V. N. On the problem of goal-setting and the results of the activities of medical personnel of a medical organization. Far Eastern medical journal, 2016, no. 3, pp. 123-126 (in Russian).Беньковская О. П., Черная И. П., Горшкова О. В. Немедицинский персонал лечебных учреждений: проблемы определения понятия и регулирования численности // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2016. – Т. 65, № 3. – С. 89–92.Benkovskaya O. P., Chernaya I. P., Gorshkova O. V. Non-medical personnel of medical institutions: problems of definition of the concept and regulation of the number. Pacific medical journal, 2016, vol. 65, no. 3, pp. 89-92 (in Russian).Медведева Е. И., Александрова О. А., Крошилин С. В. Телемедицина в современных условиях: отношение социума и вектор развития // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. – 2022. – Т. 3, № 15. – С. 200–222. – DOI: 10.15838/esc.2022.3.81.11.Medvedeva E. I., Alexandrova O. A., Kroshilin S. V. Telemedicine in modern conditions: the attitude of society and the vector of development. Economic and social changes: facts, trends, forecast, 2022, vol. 3, no. 15, pp. 200-222. doi: 10.15838/esc.2022.3.81.11 (in Russian).Towolawi T. Impact of Telemedicine in Management of Chronic Diseases // Health and Social Care. – 2018. – Vol. 3, No. 1. – P. 41–61.Towolawi T. Impact of Telemedicine in Management of Chronic Diseases. Health and social care, 2018, vol. 3, no. 1, pp. 41-61.Kidholm K. et al. The Model for Assessment of Telemedicine (MAST): A Scoping Review of Empirical Studies // Telemed Telecare. – 2017. – Vol. 23, No. 9. – P. 803–813. – DOI: 10.1177/1357633X17721815.Kidholm K., Clemensen J., Caffery L. J., Smith A. C. The model for assessment of telemedicine (MAST): A scoping review of empirical studies. Telemed telecare, 2017, vol. 23, no. 9, pp. 803-813. doi: 10.1177/1357633X17721815.Shi Z. et al. Quality of Care for Acute Respiratory Infections During Direct-to-Consumer Telemedicine Visits for Adults // Health Aff. – 2018. – Vol. 37, No. 12. – P. 20–23. – DOI: 10.1377/hlthaff.2018.05091.Shi Z., Mehrotra A., Gidengil C. A., Poon S. J., Uscher-Pines L., Ray K. N. Quality of Care for Acute Respiratory Infections During Direct-to-Consumer Telemedicine Visits for Adults. Health aff, 2018, vol. 37, no. 12, pp. 20-23. doi: https://doi.org/10.1377/hlthaff.2018.05091.Гвозденко А. Н. Использование методики многофакторного SWOT-анализа для разработки стратегических направлений деятельности предприятий // Маркетинг и маркетинговые исследования. – 2006. – № 4. – С. 316–321.Gvozdenko A. N. Using the methodology of multifactorial SWOT analysis for the development of strategic directions of enterprises’ activities. Marketing and marketing research, 2006, no. 4, pp. 316-321 (in Russian).Александрова О. А. и др. Семинар, посвященный методам совершенствования кадрового обеспечения оказания медицинской помощи населению // Народонаселение. – 2022. – Т. 25, № 3. – С. 200–206. – DOI: 10.19181/population.2022.25.3.16.Alexandrova O. A., Medvedeva E. I., Makhrova O. N., Kroshilin S. V. Seminar devoted to methods of improving the staffing provision of medical care to the population. Population, 2022, vol. 25, no. 3, pp. 200-206. doi: 10.19181/population.2022.25.3.16 (in Russian).Аликперова Н. В. Искусственный интеллект в медицине: поиск новых возможностей // Труды Научноисследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента: сборник / под общ. ред. Е. И. Аксеновой. – М., 2022. – С. 94–97.Alekperova N. V. Iskusstvennyj intellekt v meditsine: poisk novykh vozmozhnostej [Artificial intelligence in medicine: the search for new opportunities]. Aksenova E. I. (ed.) Trudy Nauchno-issledovatel'skogo instituta organizatsii zdravookhraneniya i meditsinskogo menedzhmenta: sbornik [Proceedings of the Research Institute of Health Organization and Medical Management: collection], Moscow, 2022, pp. 94-97 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.