zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2023.v.4i2;82-88zdme-115Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESОценка приверженности терапии этилметилгидроксипиридина малатом пациентов с хронической ишемией мозга при помощи цифровой платформыAssessment of Adherence to Treatment with Ethylmethylhydroxypyridine Malate in Patients with Chronic Cerebral Ischemia Using a Digital PlatformРешетоваА. А.ReshetovaA. A.

Решетова Альмира Алиевна – заместитель главного врача по медицинской части

117218, г. Москва, ул. Кедрова, 24

Almira A. Reshetova – Deputy Chief Physician for Medicine

24, Kedrova ul., Moscow, 117218

БезымянныйА. С.BezymyannyyA. S.

Безымянный Алексей Сергеевич – канд. мед. наук, врач-терапевт высшей категории, директор

115280, г. Москва, 2-й Автозаводский пр-д, 3, стр. 1;

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Alexey S. Bezymyannyy – Candidate of Medical Sciences, General Practitioner of the Highest Category, Director

1, str., 3, pr-d 2nd Avtozavodsky, Moscow, 115280;

2, str., 8, Trubetskaya ul., Moscow, 119991

BezymyannyyAS@zdrav.mos.ruЗуевС. С.ZuevS. S.

Зуев Сергей Сергеевич – канд. фармацевт. наук, медицинский директор

125212, г. Москва, Головинское ш., 12, оф. 104

Sergey S. Zuev – Candidate of Pharmaceutical Sciences, Medical Director

104, of., 12, sh. Golovinskoe, Moscow, 125212

Городская поликлиника № 22 Департамента здравоохранения города МосквыCity Polyclinic No. 22 of Moscow Healthcare DepartmentДирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы; Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)Directorate for the Coordination of the Activities of Medical Organizations of Moscow Healthcare Department; Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of Russian Federation (Sechenov University)Эр Икс ОбсерваторияRX Observatory202327112023428288Copyright © Решетова А.А., Безымянный А.С., Зуев С.С., 20232023Решетова А.А., Безымянный А.С., Зуев С.С.Reshetova A.A., Bezymyannyy A.S., Zuev S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/115

Введение. Проблема приверженности выполнению врачебных рекомендаций всегда актуальна. Недостаточное соблюдение врачебных рекомендаций, или неприверженность терапии, имеет негативные клинические и экономические аспекты, препятствуя успеху лечения, продлевая течение заболеваний, увеличивая риск госпитализаций, осложнений и смертности.Цель. Целью настоящего исследования явилось выяснение степени влияния использования цифровой платформы RX Observatory на приверженность терапии этилметилгидроксипиридина малатом пациентов с хронической ишемией мозга.Материалы и методы. Оценка приверженности выполнению врачебных назначений проводилась с помощью цифровой исследовательской платформы RX Observatory, а также на основе анализа данных цифровых анкет о приверженности терапии, заполняемых пациентами c хронической ишемией мозга трех московских городских поликлиник.Результаты. Установлено, что доля пациентов, полностью приверженных назначенному лечению, составила 47 %. Уровень пограничного состояния приверженности терапии возрастал, если пациенту назначалась терапия узким специалистом (ср.: терапевтом – 36 %, неврологом – 56 %), хотя досконально следование врачебным рекомендациям было выше у врачей-терапевтов (ср.: терапевт – 48 %, невролог – 43 %).Выводы. Исследование показало эффективность использования платформы RX Observatory как инструмента формирования приверженности лечению этилметилгидроксипиридина малатом.

Background. The problem of adherence to medical recommendations is always relevant. Low adherence or nonadherence to treatment has negative clinical and economic effects, such as influence on treatment success, prolongation of disease duration, increased risk of hospitalization, negative outcomes, and increased mortality risk.The aim of this study was to assess the impact of using the RX Observatory digital platform on adherence to treatment with Etoxydol (ethylmethylhydroxypyridine malate) in patients with chronic cerebral ischemia (CCI).Materials and methods. Medication adherence was studied in patients with CCI who visited doctors in three Moscow city polyclinics using the RX Observatory digital research platform and digital questionnaires.Results. The study found that 47% of patients fully adhered to the prescribed medication. Adherence was higher if the medication was prescribed by a medical specialist (general practitioner – 36 %, neurologist – 56 %), although adherence to medical recommendations was higher among patients visiting general practitioners (general practitioner – 48 %, neurologist – 43 %).Conclusions. The study showed that the RX Observatory platform may be a useful tool for developing medication adherence in patients taking Etoxydol (ethylmethylhydroxypyridine malate).

приверженность терапиихроническая ишемия головного мозгаХИМцереброваскулярные заболеванияэтилметилгидроксипиридина малаткосвенные методы оценки приверженности терапииIT-решения для управления приверженностью терапиицифровая платформаadherence to therapychronic cerebral ischemiaCCIcerebrovascular diseasesethylmethylhydroxypyridine malateindirect measurement methods of adherence to treatmentIT solutions for managing treatment adherencedigital platformисследование проведено за счет средств гранта Московского центра инновационных технологий в здравоохранении и при участии Дирекции по координации деятельности медицинских организаций ДЗМ.the research was conducted using grant funding received from the Moscow Center for Healthcare Innovations and with the support of the Directorate for the Coordination of the Activities of Medical Organizations of Moscow Healthcare Department.ReferencesThe World Health Report: 2003: Shaping the Future // World Health Organization. – URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42789 (date of the application: 03.05.2023).The World health report: 2003: Shaping the future. World Health Organization, URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42789 (date of the application: 03.05.2023).Healey A. et al. Cost-Effectiveness Evaluation of Compliance Therapy for People with Psychosis // British Journal of Psychiatry. – 1998. – Vol. 172. – P. 420–424. – DOI: 10.1192/bjp.172.5.420.Healey A., Knapp M., Beecham J., Kemp R., Kirov G., David A. Cost-effectiveness evaluation of compliance therapy for people with psychosis. British journal of psychiatry, 1998, vol. 172, pp. 420-424. doi: 10.1192/bjp.172.5.420.Jin J. et al. Factors Affecting Therapeutic Compliance: A Review from the Patient’s Perspective // Ther Clin Risk Manag. – 2008. – Vol. 4, No. 1. – P. 269–286. – DOI: 10.2147/tcrm.s1458.Jin J., Sklar G. E., Oh V. M. S., Li Sh. Ch. Factors affecting therapeutic compliance: A review from the patient’s perspective. Ther clin risk manag, 2008, vol. 4, no. 1, pp. 269-286. doi: 10.2147/tcrm.s1458.Kirchner J. T. Patient Compliance in Filling New Prescriptions (Brief Article) // American Family Physician. – 2000. – Vol. 62, No. 1. – P. 268.Kirchner J. T. Patient compliance in filling new prescriptions (brief article). American family physician, 2000, vol. 62, no. 1, p. 268.McCarthy R. The Price You Pay for the Drug Not Taken // Business & Health. – 1998. – Vol. 16. – P. 27–30.McCarthy R. The price you pay for the drug not taken. Business & health, 1998, vol. 16, pp. 27-30.Osterberg L., Blaschke T. Adherence to Medication // N Engl J Med. – 2005. – Vol. 353. – P. 487–497. – DOI: 10.1056/NEJMra050100.Osterberg L., Blaschke T. Adherence to medication. N engl j med, 2005, vol. 353, pp. 487-497. doi: 10.1056/NEJMra050100.Гусев Е. И., Скворцова В. И., Крылов В. В. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации // Неврологический вестник. – 2007. – Т. 39, № 1. – P. 128–133.Gusev E. I., Skvortsova V. I., Krylov V. V. Reducing mortality and disability from cerebrovascular diseases in the Russian Federation. Neurological bulletin, 2007, vol. 39, no. 1, pp. 128-133 (in Russian).Кадыков А. С., Манвелов Л. С., Шахпаронова Н. В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия: руководство для врачей. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.Kadykov A. S., Manvelov L. S., Shakhparonova N. V. Khronicheskie sosudistye zabolevaniya golovnogo mozga: distsirkulyatornaya entsefalopatiya: rukovodstvo dlya vrachej [Chronic vascular diseases of the brain: dyscirculatory encephalopathy: guide for doctors], 3rd ed., revised and expanded, Moscow, GEOTARMedia Publ., 2014 (in Russian).Ткачева О. Н. и др. Сравнительный анализ структуры заболеваемости и гериатрических синдромов маломобильных и лежачих патронажных пациентов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. – № 3. – С. 764–785.Tkacheva O. N., Reshetova A. A., Runikhina N. K., Sandakov Ya. P., Lysenkov S. N., Sharashkina N. V., Lesina E. I., Merkusheva L. I. Comparative analysis of the structure of morbidity and geriatric syndromes in low-mobility and bedridden patronage patients. Modern problems of healthcare and medical statistics, 2022, no. 3, pp. 764-785 (in Russian).Захаров В. В., Слепцова К. Б., Мартынова О. О. Хроническая ишемия мозга: взгляд из XXI века // РМЖ. – 2021. Т. 29, № 5. – С. 45–49.Zakharov V. V., Sleptsova K. B., Martynova O. O. Chronic ischemia of the brain: a view from the XXI century. Russian medical journal, 2021, vol. 29, no. 5, pp. 45-49 (in Russian).Бережная С. В., Якупов Э. З. Нейропротективная терапия хронической ишемии головного мозга в амбулаторных условиях // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2015. – Т. 115, № 6. – С. 48–52.Berezhnaya S. V., Yakupov E. Z. Neuroprotective therapy of chronic cerebral ischemia on an outpatient basis. Journal of Korsakov neurology and psychiatry, 2015, vol. 115, no. 6, pp. 48-52 (in Russian).Ткачева О. Н. и др. Когнитивный статус у маломобильных лиц старшего возраста как предиктор неблагоприятных исходов // Acta Biomedica Scientifica. – 2022. – Т. 7, № 6. – С. 203–211. – DOI: 10.29413/ABS.2022-7.6.20.Tkacheva O. N., Runikhina N. K., Reshetova A. A., Lysenkov S. N., Cherdak M. A., Mkhitaryan E. A., Sandakov Ya. P., Sharashkina N. V. Cognitive status in older people with limited mobility as a predictor of adverse outcomes. Acta biomedica scientifica, 2022, vol. 7, no. 6, pp. 203-211. doi: 10.29413/ABS.2022-7.6.20 (in Russian).Дадашева М. Н. и др. Патогенетическая терапия новым отечественным антиоксидантом Этоксидолом при цереброваскулярной болезни // Вестник семейной медицины. – 2015. – № 1-2. – С. 12–16.Dadasheva M. N., Taranenko N. Yu., Agafonov B. V., Chudakov S. Yu. Pathogenetic therapy with a new domestic antioxidant ethoxidol in cerebrovascular disease. Bulletin of family medicine, 2015, no. 1-2, pp. 12-16 (in Russian).Романенко А. В., Соловьева Э. Ю. Механизмы гипоксически-ишемического повреждения мозга при инсульте, пути коррекции // Нервные болезни. – 2021. – № 1. – С. 18–26. – DOI: 10.24412/2226-0757-2021-12303.Romanenko A. V., Solovieva E. Yu. Mechanisms of hypoxic-ischemic brain damage in stroke, ways of correction. Nervous diseases, 2021, no. 1, pp. 18-26. doi: 10.24412/2226-0757-2021-12303 (in Russian).Сандаков Я. П. и др. Патронаж пациентов пожилого и старческого возраста: анализ действующей системы и определение стратегии развития // Клиническая геронтология. – 2019. – Т. 9-10, № 25. – С. 32–36.Sandakov Ya. P., Runikhina N. K., Reshetova A. A., Efimova A. A., Lysenkov S. N. Patronage of elderly and senile patients: analysis of the current system and definition of a development strategy. Clinical gerontology, 2019, vol. 9-10, no. 25, pp. 32-36 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.