zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2023.v.4i2;112-119zdme-118Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSПрименение рискориентированного подхода к управлению медицинской организациейApplying a Risk-Based Approach to Health Facility Managementhttps://orcid.org/0000-0003-2757-5333БударинС. С.BudarinS. S.

Бударин Сергей Сергеевич – д-р экон. наук, ведущий научный сотрудник

115088, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9

Sergey S. Budarin – Doctor of Economics, Leading Researcher

9, Sharikopodshipnikovskaya ul., 115088, Moscow

BudarinSS@zdrav.mos.ruНаучно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города МосквыResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department20232711202342112119Copyright © Бударин С.С., 20232023Бударин С.С.Budarin S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/118

Представлены возможности применения рискориентированного подхода к управлению медицинской организацией (МО). Анализируются различные модели управления, включая процессноориентированные и проектно-ориентированные системы, использование риск-менеджмента, стандарта менеджмента качества, lean-технологий (бережливое производство), а также интерфейсов скоринговых карт (балльных оценок). Представлены результаты применения метода анализа рисков деятельности МО, разработанного с учетом основных положений функционирования системы сбалансированных показателей, характеризующих данную деятельность. Установлено, что метод оценки уровня риска в управлении МО за счет использования системы сбалансированных показателей и расчета балльных оценок позволяет классифицировать риски по направлениям деятельности и принимать соответствующие меры по их снижению или предотвращению.

The article discusses potential applications of a risk-based approach to health facility management. The study analyzed various management models, as well as process-oriented and project-oriented management systems, the use of risk management, quality management standards, lean technologies (lean manufacturing), and scorecard interfaces (score ratings). The article presents the results of applying risk analysis, which was developed using balanced scorecard approach that describes activities of a health facility. It was found that the balanced scorecard approach and scoring calculations enable risk level assessment in a health facility to classify risks by work areas and take suitable measures to mitigate or prevent them.

риск-менеджментоценочные показателимедицинская организацияуправление медицинской организациейуровень рискабалльные оценкирискориентированный подходrisk managementevaluation indicatorshealth facilityhealth facility managementrisk levelscore estimatesrisk-based approachReferencesО защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля: Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ // СПС «КонсультантПлюс».O zashchite prav yuridicheskikh lits i individual’nykh predprinimatelej pri osushchestvlenii gosudarstvennogo kontrolya (nadzora) i munitsipal’nogo kontrolya [On the protection of the rights of legal entities and individual entrepreneurs in the exercise of state control (supervision) and municipal control], Federal law of December 26, 2008 no. 294-FZ. LRS “Consultant Plus” (in Russian).Орел В. И. и др. Мультипроектное управление медицинской организацией первичного звена здравоохранения // Детская медицина Северо-Запада. – 2020. – Т. 8, № 1. – С. 257–258.Orel V. I., Nosyreva O. M., Gur’eva N. A., Kulyov A. G., Smirnova V. I., Kurnikova E. A., Lobanov M. Yu., MoskvinaI.I., Shevareva E. A., Ivanov A. O., Shumakova S. A., Chernev I. V., Firsenkov O. I., Panova E. I. Multi-project management of a medical organization in primary health care. Pediatric medicine of the North-West, 2020, vol. 8, no. 1, pp. 257-258 (in Russian).Борисова Е. А. и др. Опыт внедрения стандарта менеджмента качества ISO 9001:2015 на примере медицинского центра г. Якутска // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. – 2016. – № 4. – С. 135–140.Borisova E. A., Lutskan I. P., Timofeev L. F., Stepanova M. A. Experience in implementing the quality management standard ISO 9001:2015 on the example of the medical center in Yakutsk. Bulletin of the Peoples’ Friendship University of Russia. Series: Medicine, 2016, no. 4, pp. 135-140 (in Russian).Чернышева Е. Н., Макарова-Коробеникова Е. П. Лин-технологии в управлении медицинской организацией // Вестник Алтайской академии экономики и права. – 2019. – № 2-2. – С. 352–357.Chernysheva E. N., Makarova-Korobeynikova E. P. Lean technologies in the management of a medical organization. Bulletin of the Altai Academy of Economics and Law, 2019, no. 2-2, pp. 352-357 (in Russian).Леванов В. М., Перевезенцев Е. А., Гарин Л. Ю. Управление медицинской организацией на основе системы ключевых показателей эффективности (KPI) (обзор) // Медицинский альманах. – 2018. – № 5 (56). – С. 12–16. – DOI: 10.21145/2499-9954-2018-5-12-16.Levanov V. M., Perevezentsev E. A., Garin L. Yu. Management of a medical organization based on a system of key performance indicators (KPI) (review). Medical almanac, 2018, no. 5 (56), pp. 12-16. doi: 10.21145/2499-9954-2018-5-12-16 (in Russian).Кучеренко В. З., Эккерт Н. В. Организационно-управленческие проблемы рисков в здравоохранении и безопасности медицинской практики // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2012. – Т. 67, № 3. – С. 4–9. – DOI: 10.15690/vramn.v67i3.178.Kucherenko V. Z., Eckert N. V. Organizational and managerial problems of risks in health care and safety of medical practice. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences, 2012, vol. 67, no. 3, pp. 4-9. doi: 10.15690/vramn.v67i3.178 (in Russian).Прохорова А. А. Качественный анализ факторов риска в сфере здравоохранения России // Стратегии бизнеса. – 2017. – № 5 (37). – С. 31–37.Prokhorova A. A. Qualitative analysis of risk factors in healthcare in Russia. Business strategies, 2017, no. 5 (37), pp. 31-37 (in Russian).Мильчаков К. С., Мадьянова В. В., Хальфин Р. А. Скоринговые модели как инструмент управления рисками и качеством медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2015. – № 1-2. – С. 12–15.Milchakov K. S., Madyanova V. V., Khalfin R. A. Scoring models as a tool for managing risks and quality of medical care. Problems of standardization in health care, 2015, no. 1-2, pp. 12-15 (in Russian).Борреманс А. Д. и др. Разработка требований к системе управления медицинской организации в условиях цифровой трансформации // Наука и бизнес: пути развития. – 2019. – № 8 (98). – С. 92–96.Borremans A. D., Lepekhin A. A., Levina A. I., Dubgorn A. S. Development of requirements for the management system of a medical organization in the context of digital transformation. Science and business: ways of development, 2019, no. 8 (98), pp. 92-96 (in Russian).Сазанова Г. Ю. и др. Качество медицинской помощи и вопросы финансового менеджмента (обзор) // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2021. – Т. 17, № 4. – С. 751–754.Sazanova G. Yu., Mirieva I. D., Erugina M. V., Ponomarev A. D. Quality of medical care and financial management issues (review). Saratov journal of medical scientific research, 2021, vol. 17, no. 4, pp. 751-754 (in Russian).Бударин С. С. Организация качественного планирования и управления ресурсами – основа финансовой устойчивости медицинских организаций // Аудит и финансовый анализ. – 2021. – № 2. – С. 42–43.Budarin S. S. Organization of quality planning and resource management – the basis of the financial sustainability of medical organizations. Audit and financial analysis, 2021, no. 2, pp. 42-43 (in Russian).Евстафьева Ю. В. и др. Эффективное управление медицинской организацией с использованием принципов бережливого производства // Забайкальский медицинский вестник. – 2022. – № 4. – С. 90–97. – DOI: 10.52485/19986173_2022_4_90.Evstafieva Yu. V., Bobrovich V. V., Romanova E. N., Andreeva E. V. Effective management of a medical organization using the principles of lean production. Transbaikal medical bulletin, 2022, no. 4, pp. 90-97. doi: 10.52485/19986173_2022_4_90 (in Russian).Ушаков Е. В. Управление медицинской организацией: поиск концепций и подходов // Russian Economic Bulletin. – 2020. – Т. 3, № 4. – С. 263–267.Ushakov E. V. Management of a medical organization: the search for concepts and approaches. Russian economic bulletin, 2020, vol. 3, no. 4, pp. 263-267 (in Russian).Бударин С. С., Ватолин Д. О., Эльбек Ю. В. Кросстрановой анализ моделей финансирования медицинских организаций в условиях пандемии COVID-19 // Вестник МГИМО-Университета. – 2020. – Т. 13, № 5. – С. 352–374. – DOI: 10.24833/2071-8160-2020-5-74-352-374.Budarin S. S., Vatolin D. O., Elbek Yu. V. Cross-country analysis of financing models for medical organizations in the context of the COVID-19 pandemic. MGIMO Review of International Relations, 2020, vol. 13, no. 5, pp. 352-374. doi: 10.24833/2071-8160-2020-5-74-352-374 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.