zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2023.v.4i3;13-25zdme-121Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESОсобенности синдрома эмоционального выгорания управленческих кадров системы здравоохраненияBurnout Aspects Among Health Care Managershttps://orcid.org/0000-0002-7146-1109ТвиллеП. С.TuilletP. S.

Твилле Полина Сергеевна – ассистент Института лидерства и управления здравоохранением

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Polina S. Tuillet – Assistant Professor of the Institute of Leadership and Health Management

2, str., 8, Trubetskaya ul., Moscow, 119991

tuillet_p_s@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0009-0000-0430-7710СавиноваТ. Л.SavinovaT. L.

Савинова Татьяна Леонидовна – канд. мед. наук, вице-губернатор, министр здравоохранения Оренбургской области

460006, г. Оренбург, ул. Терешковой, 33

Tatiana L. Savinova – Ph. D., Vice Governor, Minister of Healthcare of Orenburg Region

33, Tereshkova ul., Orenburg, 460006

https://orcid.org/0000-0001-7406-9826ХальфинР. А.KhalfinR. A.

Хальфин Руслан Альбертович – д-р мед. наук, профессор, директор Института лидерства и управления здравоохранением

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Ruslan A. Khalfin – Ph. D., Professor, Director of the Institute of Leadership and Health Management

 

2, str., 8, Trubetskaya ul., Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0003-2328-2939МадьяноваВ. В.MadyanovaV. V.

Мадьянова Виктория Вячеславовна – д-р мед. наук, профессор, заместитель директора Института лидерства и управления здравоохранением

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Victoria V. Madyanova – Ph. D., Professor, Deputy Director of the Institute of Leadership and Health Management

2, str., 8, Trubetskaya ul., Moscow, 119991

https://orcid.org/0009-0002-8050-6273СтолковаА. С.StolkovaA. S.

Столкова Анастасия Сергеевна – первый заместитель директора по развитию, руководитель дирекции по здравоохранению

123610, г. Москва, Краснопресненская наб., 12

Anastasia S. Stolkova – First Deputy Director for Development, Head of the Healthcare Department

12, Krasnopresnenskaya naberezhnaya, 123610, Moscow

ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Министерство здравоохранения Оренбургской областиThe Ministry of Health of the Orenburg RegionФонд РосконгрессThe Roscongress Foundation202328102023431325Copyright © Твилле П.С., Савинова Т.Л., Хальфин Р.А., Мадьянова В.В., Столкова А.С., 20232023Твилле П.С., Савинова Т.Л., Хальфин Р.А., Мадьянова В.В., Столкова А.С.Tuillet P.S., Savinova T.L., Khalfin R.A., Madyanova V.V., Stolkova A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/121

Введение. Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) – состояние эмоционального истощения, вызванное хроническим стрессом на рабочем месте, с которым работнику не удалось адекватно справиться. Управленческие кадры системы здравоохранения сталкиваются с высокими требованиями к профессиональному уровню и стрессоустойчивости, что может приводить к проблемам эмоциональной сферы. При этом данные о распространенности СЭВ управленческих кадров и факторов, его определяющих, противоречивы, что требует дальнейшего изучения проблемы.Цель. Определение распространенности СЭВ и выявление факторов, ассоциированных с СЭВ, управленческих кадров системы здравоохранения на примере Оренбургской области.Материалы и методы. Исследование проведено специалистами Института лидерства и управления здравоохранением Сеченовского Университета при поддержке Министерства здравоохранения Оренбургской области в период с 1 марта по 30 апреля 2023 года. Всего в исследовании приняли участие 119 человек. Для диагностики СЭВ использован опросник MBI (Maslach Burnout Inventory, версия для управленцев, адаптированная на русский язык Н. Е. Водопьяновой и Е. С. Старченковой). Анкеты распространялись в электронном виде. Статистическая обработка данных проводилась в IBM SPSS Statistics v. 26 и StatTech v. 3.1.1.Результаты. Наличие СЭВ определялось как результат по опроснику MBI «высокая степень выраженности СЭВ» и «крайне высокая степень выраженности СЭВ». Таким образом, СЭВ был диагностирован у 76 респондентов, или у 63,9 %. Между показателями выраженности СЭВ и депрессии, а также СЭВ и тревоги установлена прямая связь (p = 0,389 и p = 0,337 соответственно). При этом наблюдалась обратная зависимость выраженности СЭВ и показателей лидерского потенциала (p = –0,494). На шансы наличия СЭВ статистически значимо влияли трудности управления медицинской организацией и состояние здоровья респондентов. Наличие СЭВ оказывало влияние на планы опрошенных уволиться из медицинской организации или оставить работу в системе здравоохранения.Выводы. Синдром эмоционального выгорания распространен среди управленческих кадров системы здравоохранения и имеет следующую особенность: преимущественное влияние профессиональной самооценки руководителя и его управленческих качеств на наличие СЭВ. Синдром эмоционального выгорания является фактором, снижающим приверженность профессии и увеличивающим шансы на желание уволиться с текущей должности или сменить профессию. В целом участники опроса продемонстрировали высокую приверженность профессии, осознанность в вопросах негативных последствий СЭВ, а также готовность участвовать в мероприятиях по профилактике СЭВ медицинских работников.

Introduction. Burnout is emotional exhaustion caused by chronic stress at the workplace, which is not adequately managed. Health care managers face high requirements for professional level and stress-resistance, which can lead to problems in the emotional sphere. The data about burnout prevalence and its determinants among health care managers is contradictory that demands further studying.Objective. To define prevalence of burnout syndrome and to identify factors associated factors among health care managers within Orenburg region.Materials and methods. The study was conducted within the period from March 1 to April 30, 2023 by the specialists of the Institute of Leadership and Health Management of Sechenov University with the support of the Ministry of Health of the Orenburg region. A total of 119 participants took part in the study. The questionnaire MBI (Maslach Burnout Inventory version for managers, adapted into Russian by Vodopyanova N.E. and Starchenkova E.S.) was used for burnout diagnostics. The questionnaires were distributed electronically. Statistical data processing was conducted in IBM SPSS Statistics v. 26 and StatTech v. 3.1.1.Results. Burnout was defined as a result of the MBI questionnaire high degree burnout and extremely high degree burnout. Burnout was diagnosed in 76 respondents, or 63.9%. There was a direct correlation ρ = 0.389 and ρ = 0.337 between the severity of burnout and depression, and burnout and anxiety, respectively. Meanwhile, there was an inverse correlation between the severity of burnout and leadership potential ρ = -0.494. The odds of having burnout were significantly influenced by the challenges of managing a healthcare organization and the health status of the respondents. Burnout influenced the respondents' plans to resign from the healthcare organization or leave their jobs in the healthcare system.Conclusions. Burnout is common among the management personnel of the health care system and has the following specific feature: significant influence of manager's professional qualities and self-esteem on burnout presence. Burnout decreases adherence to the profession and increases the chances of wanting to resign from the current position or change the profession. Overall, participants demonstrated high adherence to the profession, awareness of the negative effects of burnout, and willingness to participate in measures to prevent burnout among medical professionals.

синдром эмоционального выгоранияэмоциональное выгораниепрофессиональное выгораниеуправленческие кадры системы здравоохранениялидерский потенциалохрана трудаburnoutburnout syndromeoccupational burnouthealthcare managersleadership potentialoccupational safetyReferencesBurn-Out an “Occupational Phenomenon”: International Classification of Diseases // WHO. – URL: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classificationof-diseases (date of the application: 22.05.2023).Burn-Out an “Occupational Phenomenon”: International Classification of Diseases, WHO, URL: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classificationof-diseases (date of the application: 22.05.2023).West C. P., Dyrbye L. N., Shanafelt T. D. Physician Burnout: Contributors, Consequences and Solutions // J Intern Med. – 2018. – Vol. 283, No. 6. – P. 516–529. – DOI: 10.1111/joim.12752.West C. P., Dyrbye L. N., Shanafelt T. D. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. J Intern Med, 2018, vol. 283, no. 6, pp. 516-529. doi: 10.1111/joim.12752.Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения. I часть: Медицинские кадры: статистические материалы. – М.: ЦНИИОИЗ Минздрава России, 2022. – 284 с.Resursy i deyatel’nost’ meditsinskikh organizatsij zdravookhraneniya. I chast’: Meditsinskie kadry [Resources and activities of medical healthcare organizations. Part I: Medical Personnel], Statistical materials, Moscow, TsNIIOIZ of the Ministry of Healthcare of Russian Federation, 2022, 284 p. (in Russian).Самофалов Д. А. и др. Профессиональное выгорание и качество жизни врачей в Российской Федерации в 2021 г. // Социальные аспекты здоровья населения. – 2023. – Т. 69, № 1. – С. 1. – DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-1-1.Samofalov D. A., Chigrina V. P., Tyufilin D. S., Chargaziya L. D., Kitnyuk K. G., Kobyakova O. S., Deev I. A. Professional burnout and quality of life of doctors in the Russian Federation in 2021. Social aspects of public health, 2023, vol. 69, no 1, pp. 1. doi: 10.21045/2071-5021-2023-69-1-1 (in Russian).Кобякова О. С. др. Профессиональное выгорание врачей различных специальностей // Здравоохранение Российской Федерации. – 2017. – Т. 61, № 6. – С. 322–329. – DOI: 10.18821/0044-197Х-2017-61-6-322-329.Kobyakova O. S., Deev I. A., Kulikov E. S., Khomyakov K. V., Tyufilin D. S., Zagromova T. A., Balaganskaya M. A. Professional burnout of doctors of various specialties. Healthcare of the Russian Federation, 2017, vol. 61, no. 6, pp. 322-329. doi: 10.18821/0044-197Х-2017-61-6-322-329 (in Russian).Бойко С. Л. Эмоциональное выгорание руководителей организаций здравоохранения Гродненской и Брестской областей (Результаты пилотного проекта) // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. – 2022. – № 3. – С. 62–69.Bojko S. L. Emotional burnout of heads of healthcare organizations in Grodno and Brest regions (Results of the pilot project). Problems of organization and informatization of healthcare, 2022, no. 3, pp. 62-69 (in Russian).Кононова М. Л., Девяткова Г. И., Воронова Е. Д. Синдром профессионального выгорания у менеджеров здравоохранения // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2014. – Т. 9, № 2. – С. 461–462.Kononova M. L., Devyatkova G. I., Voronova E. D. Occupational burnout syndrome in healthcare managers. Health is the basis of human potential: problems and ways to solve them, 2014, vol. 9, no 2, pp. 461-462 (in Russian).Maslach Burnout Inventory Manual / ed. by C. Maslach, S. E. Jackson, M. P. Leiter. – California: CPP, Inc., 1996.Maslach C., Jackson S. E., Leiter M. P. (ed.). Maslach Burnout Inventory Manual, California: CPP, Inc., 1996.Водопьянова Н. Е., Старченкова Е. С. Синдром выгорания. Диагностика и профилактика: практическое пособие. – 3-е изд., испр. и доп. – М.: Юрайт, 2020.Vodop’yanova N. E., Starchenkova E. S. Sindrom vygoraniya. Diagnostika i profilaktika [Burnout syndrome. Diagnosis and prevention], Practical guide, 3rd ed., rev. and additional, Moscow, Yurayt, 2020 (in Russian).Zigmond A. S., Snaith R. P. The Hospital Anxiety and Depression Scale // Acta Psychiatr Scand. – 1983. – Vol. 67, No. 6. – P. 361–370. – DOI: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.Zigmond A. S., Snaith R. P. The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatr Scand, 1983, vol. 67, no. 6, pp. 361-370. doi: 10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x.Hayashino Y. et al. Hope Modified the Association Between Distress and Incidence of Self-Perceived Medical Errors Among Practicing Physicians: Prospective Cohort Study // PLoS One. – 2012. – Vol. 7, No. 4. – P. e35585. – DOI: 10.1371/journal.pone.0035585.Hayashino Y., Utsugi-Ozaki M., Feldman M. D., Fukuhara Sh. Hope modified the association between distress and incidence of self-perceived medical errors among practicing physicians: Prospective cohort study. PLoS One, 2012, vol. 7, no. 4, pp. e35585. doi: 10.1371/journal.pone.0035585.Ahola K. et al. Burnout as a Predictor of All-Cause Mortality Among Industrial Employees: A 10-Year Prospective Register-Linkage Study // J Psychosom Res. – 2010. – Vol. 69, No. 1. – P. 51–57. – DOI: 10.1016/j.jpsychores.2010.01.002.Ahola K., Väänänen A., Koskinen A., Kouvonen A., Shirom A. Burnout as a predictor of all-cause mortality among industrial employees: A 10-year prospective register-linkage study. J Psychosom Res, 2010, vol. 69, no. 1, pp. 51-57. doi: 10.1016/j.jpsychores.2010.01.002.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.