zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2023.v.4i3;59-71zdme-125Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESПлатные медицинские услуги в медицинских организациях государственной формы собственности. Нормативное регулирование и его перспективыPaid Medical Services in Public Healthcare Organizations: Policy Management and ProspectsСмирноваЕ. В.SmirnovaE. V.

Смирнова Елена Викторовна – старший научный сотрудник

115184, г. Москва, ул. Шарикоподшипниковская, 9

Elena V. Smirnova – Senior Researcher

9, Sharikopodshipnikovskaya ul., Moscow, 115088

SmirnovaEV13@zdrav.mos.ruНаучно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города МосквыResearch Institute of Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department202328102023435971Copyright © Смирнова Е.В., 20232023Смирнова Е.В.Smirnova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/125

Вопросы регулирования сферы оказания платных медицинских услуг, востребованных в той или иной степени у всех категорий и возрастных групп населения Российской Федерации и предоставляемых медицинскими организациями всех форм собственности, являются предметом пристального внимания специалистов и органов государственного управления отраслью в силу не только экономических причин, но и их высокой социальной значимости.Изменения, вносимые в нормативные документы, регламентирующие предоставление платных медицинских услуг, должны способствовать снижению существующих проблем в их организации и минимизировать возможность возникновения новых.Проведен сравнительный анализ положений, включенных в «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006, и формулировок аналогичных Правил, разработанных Минздравом России и утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.05.2023 № 736, с учетом замечаний, высказываемых в ходе подготовки и размещения в установленном порядке на портале regulation.gov.ru проекта документа.Рассмотрены новации, вносимые новыми правилами, дана оценка их потенциальному влиянию на сферу оказания платных медицинских услуг.

In Russia, healthcare facilities of any form of ownership provide paid medical services that are in high demand among all groups of Russian population. Due to the economic challenges and the high social significance of these services, specialists and healthcare public authorities pay close attention to this issue.Changes in the regulations on paid medical services should eliminate existing difficulties and minimize the risk of issues in the future.The author carried out a comparative analysis of the following documents: Rules for the provision of paid medical services by medical organizations (approved by the Decree of the Government of the Russian Federation No. 1006 dated 04.10.2012), and Rules on a similar topic developed by the Ministry of Health of the Russian Federation and amended during the preparation and publication of draft document at the platform regulation.gov.ru (approved by the Decree of the Government of the Russian Federation No. 736 dated 11.05.2023).The author addressed the innovations introduced by the new regulations and evaluated their potential impact on the provision of paid medical services.

медицинская организацияплатные медицинские услугисоциологический опросфинансированиенормативное регулированиеhealth facilitypaid medical servicessociological surveyfundingpolicy managementReferencesОб основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ. – URL: https://docs.cntd.ru/document/902312609 (дата обращения: 24.06.2023).Ob osnovakh okhrany zdorov’ya grazhdan v Rossijskoj Federatsii [On the basics of protecting the health of citizens in the Russian Federation], Federal Law of November 21, 2011 No. 323-FZ, URL: https://docs.cntd.ru/document/902312609 (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Коробко К. И. Прибыль медицинской организации от осуществления медицинской деятельности: аксиома или основание для дискуссии? // Финансы и управление. – 2021. – № 1. – С. 53–65.Korobko K. I. The profit of a medical organization from the implementation of medical activities: an axiom or a basis for discussion? Finance and management, 2021, no. 1, pp. 53-65 (in Russian).Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья: приказ Минэкономразвития и Росстата от 16.12.2020 № 800 // Справ.-правовая система «КонсультантПлюс».Ob utverzhdenii formy federal’nogo statisticheskogo nablyudeniya s ukazaniyami po ee zapolneniyu dlya organizatsii Ministerstvom zdravookhraneniya Rossijskoj Federatsii federal’nogo statisticheskogo nablyudeniya v sfere okhrany zdorov’ya [On approval of the form of federal statistical observation with instructions for filling it out for the organization by the Ministry of Health of the Russian Federation of federal statistical observation in the field of health care], Order of the Ministry of Economic Development and Federal State Statistics Service dated December 16, 2020 No. 800. ConsultantPlus Legal System (in Russian).Грот А. В., Сажина С. В., Шишкин С. В. Обращаемость за медицинской помощью в государственный и частный секторы здравоохранения (по данным социологических исследований) // Социальные аспекты здоровья населения. – 2018. – № 5. – С. 1–18. – DOI: 10.21045/2071-5021-2018-63-5-1.Grot A. V., Sazhina S. V., Shishkin S. V. Applicability for medical care in the public and private health sectors (according to sociological studies). Social aspects of public health, 2018, no. 5, pp. 1-18. doi: 10.21045/2071-5021-2018-63-5-1 (in Russian).Тумусов Ф. С., Косенков Д. А. Современные тенденции в системе здравоохранения Российской Федерации: материалы Государственной думы Федерального Собрания Российской Федерации. – М.: Издание Государственной думы, 2019. – 80 с.Tumusov F. S., Kosenkov D. A. Sovremennye tendentsii v sisteme zdravookhraneniya Rossijskoj Federatsii [Modern trends in the healthcare system of the Russian Federation], Materials of the State Duma of the Federal Assembly of the Russian Federation, Moscow, Publication of the State Duma, 2019, 80 p. (in Russian).Минздрав уточнил, как изменит порядок платных услуг и какие ограничения установит // Здравоохранение. – 2019. – № 5. – URL: https://e.zdravohrana.ru/725354 (дата обращения: 24.11.2022).The Ministry of Health clarified how it will change the order of paid services and what restrictions it will set. Zdravookhranenie, 2019, no. 5, URL: https://e.zdravohrana.ru/725354 (date of the application: 24.11.2022) (in Russian).Хохлова В. В., Зиновьев О. А., Туйнова Л. М. Социологическое исследование выбора услуг медицинских центров // Образование и проблемы развития общества. – 2020. – № 3 (12). – С. 168–174.Khokhlova V. V., Zinoviev O. A., Tuinova L. M. Sociological study of the choice of services of medical centers. Education and problems of society development, 2020, no. 3 (12), pp. 168-174 (in Russian).Восколович Н. А. Доступность услуг здравоохранения как основа социальной защищенности населения // Народонаселение. – 2021. – Т. 24, № 2. – С. 87–96. DOI: 10.19181/population.2021.24.2.8.Voskolovich N. A. Availability of health care services as a basis for social security of the population. Population, 2021, vol. 24, no. 2, pp. 87-96. doi: 10.19181/population.2021.24.2.8 (in Russian).IV Форум организаторов здравоохранения – 2022 «Инвестиция в здоровье: медицинская наука для человека». – URL: https://niioz.ru/organizatsionno-metodicheskaya-deyatelnost/forum-organizatorovzdravookhraneniya2022.php (дата обращения: 24.06.2023).IV Forum organizatorov zdravookhraneniya – 2022 “Investitsiya v zdorov’e: meditsinskaya nauka dlya cheloveka” [IV Forum of healthcare organizers – 2022 “Investment in health: medical science for people”], URL: https://niioz.ru/organizatsionno-metodicheskaya-deyatelnost/forum-organizatorovzdravookhraneniya2022.php (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Леденев А. Г. Правовое регулирование возмездных медицинских услуг в Российской Федерации // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. – 2021. – № 11-4. – С. 25–27.Ledenev A. G. Legal regulation of paid medical services in the Russian Federation. International Journal of the Humanities and Natural Sciences, 2021, no. 11-4, pp. 25-27 (in Russian).Бударин С. С. и др. Результаты социологического исследования по оценке качества и доступности ПМСП // Социология здоровья: уроки пандемии и контуры будущего здравоохранения: труды III Форума с международным участием (Москва, 23 ноября 2021 г.). – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. – С. 51–54.Budarin S. S., Smirnova E. V., Elbek Yu. V., Volkova A. Rezul’taty sotsiologicheskogo issledovaniya po otsenke kachestva i dostupnosti PMSP [Results of a sociological study on assessing the quality and accessibility of PSMP]. Sotsiologiya zdorov’ya: uroki pandemii i kontury budushchego zdravookhraneniya [Sociology of health: lessons from a pandemic and contours of the future healthcare: proceedings of the III Forum with international participation (Moscow, November 23, 2021)], Moscow, GBU “NIIOZMM DZM”, 2021, pp. 51–54 (in Russian).Капустина Л. М., Белобородова О. Г. Маркетинговое исследование потребителей платных медицинских услуг // Практический маркетинг. – 2020. – Т. 10, № 284. – С. 3–9.Kapustina L. M., Beloborodova O. G. Marketing research of consumers of paid medical services. Practical marketing, 2020, vol. 10, no. 284, pp. 3-9 (in Russian).Кузнецов М. А. Потребительские предпочтения как фактор, влияющий на выбор платных медицинских услуг // Креативная экономика. – 2021. – № 5. – С. 1963–1976.Kuznetsov M. A. Consumer preferences as a factor influencing the choice of paid medical services. Creative Economy, 2021, no. 5, pp. 1963-1976 (in Russian).Алсынбаева Э. М., Задина А. М. Проблемы оказания платных медицинских услуг государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. – 2020. – № 11-4. – С. 9–12.Alsynbaeva E. M., Zadina A. M. Problems of providing paid medical services by state and municipal health care institutions. International Journal of Humanities and Natural Sciences, 2020, no. 11-4, pp. 9-12 (in Russian).Смирнова Е. В., Волкова О. А., Черкасов С. Н. О необходимости стандартизации организации учета и контроля качества медицинской помощи при оказании платных медицинских услуг // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2019. – № 5-6. – С. 3–16.Smirnova E. V., Volkova O. A., Cherkasov S. N. On the need to standardize the organization of accounting and quality control of medical care in the provision of paid medical services. Problems of standardization in health care, 2019, no. 5-6, pp. 3-16 (in Russian).Пояснительная записка к проекту Постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». – URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=122182 (дата обращения: 24.06.2023).Poyasnitel’naya zapiska k proektu Postanovleniya Pravitel’stva Rossijskoj Federatsii “Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug” [Explanatory note to the draft Decree of the Government of the Russian Federation “On approval of the Rules for the provision of paid medical services by medical organizations”], URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=122182 (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг: постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006. – URL: https://base.garant.ru/70237118/ (дата обращения: 24.06.2023).Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug [On approval of the Rules for the provision of paid medical services by medical organizations], Decree of the Government of the Russian Federation dated 04.10.2012 No. 1006, URL: https://base.garant.ru/70237118/ (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Егиазарян К. А., Аттаева Л. Ж. Нормативно-правовое регулирование оказания платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения // Медицинский альманах. – 2013. – Т. 2, № 26. – С. 24–26.Yeghiazaryan K. A., Attaeva L. Zh. Normative and legal regulation of the provision of paid medical services in state and municipal health care institutions. Medical Almanac, 2013, vol. 2, no. 26, pp. 24-26 (in Russian).Гришина Н.К., Перепелова О. В., Соловьева Н. Б. Реализация комплекса мероприятий, направленных на обеспечение принципа пациентоориентированности при организации платных медицинских услуг // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2021. – Т. 29, № 1. – С. 120–124. – DOI: 10.32687/0869-866X-2021-29-1-120-124.Grishina N.K., Perepelova O.V., Solovieva N.B. Implementation of a set of measures aimed at ensuring the principle of patient orientation in the organization of paid medical services. Problems of social hygiene, health care and the history of medicine, 2021, vol. 29, no. 1, pp. 120-124. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-1-120-124 (in Russian).Проект Постановления Правительства Российской Федерации от «___»___________2022 г. № ________ «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». – URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=11389 (дата обращения: 24.06.2023).Proekt Postanovleniya Pravitel'stva Rossijskoj Federatsii ot “___”___________2022 g. № ________ “Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug” [Draft Decree of the Government of the Russian Federation dated “___” ___________ 2022 No. ________ “On approval of the Rules for the provision of paid medical services by medical organizations”], URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=11389 (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006: постановление Правительства Российской Федерации от 11.05.2023 № 736. – URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/406770186/ (дата обращения: 24.06.2023).Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug, vnesenii izmenenij v nekotorye akty Pravitel'stva Rossijskoj Federatsii i priznanii utrativshim silu postanovleniya Pravitel'stva Rossijskoj Federatsii ot 4 oktyabrya 2012 g. № 1006 [On approval of the Rules for the provision of paid medical services by medical organizations, amendments to some acts of the Government of the Russian Federation and invalidation of the Decree of the Government of the Russian Federation of October 4, 2012 No. 1006], Decree of the Government of the Russian Federation of May 11, 2023 No. 736, URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/406770186/ (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).Сводка предложений и замечаний к проекту Постановления «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» с комментариями Минздрава России. – URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=122182 (дата обращения: 24.06.2023).Svodka predlozhenij i zamechanij k proektu Postanovleniya “Ob utverzhdenii Pravil predostavleniya meditsinskimi organizatsiyami platnykh meditsinskikh uslug” s kommentariyami Minzdrava Rossii [Summary of proposals and comments to the draft Resolution "On approval of the Rules for the provision of paid medical services by medical organizations" with comments from the Ministry of Health of Russia], URL: https://regulation.gov.ru/projects#npa=122182 (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).О защите прав потребителей: закон Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1. – URL: https://base.garant.ru/10106035/ (дата обращения: 24.06.2023).O zashchite prav potrebitelej [On the protection of consumer rights], Law of the Russian Federation dated February 7, 1992 No. 2300-1, URL: https://base.garant.ru/10106035/ (date of the application: 24.06.2023) (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.