Князев Олег Владимирович ‒ доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением лечения воспалительных заболеваний кишечника; ведущий специалист ОМО по колопроктологии; профессор научно-образовательного отдела
111123, Российская Федерация, Москва, ш. Энтузиастов, д. 86
115088, Российская Федерация, Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 9
123423, Российская Федерация, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
Oleg V. Knyazev ‒ MD, Рrofessor, Head of the Department of Treatment of Inflammatory Bowel; Specialist of the Department of Coloproctology; Professor of the Scientific and Еducational department
86, Shosse Entuziastov, 111123, Moscow, Russian Federation
9, Sharikopodshipnikovskaya str., 115088, Moscow, Russian Federation
2, Salyama Adilya str., 123423, Moscow, Russian Federation
Каграманова Анна Валерьевна ‒ кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
111123, Российская Федерация, Москва, ш. Энтузиастов, д. 86
Аnna V. Kagramanova ‒ Candidat of Medical Sci., Senior Research Associate
86, Shosse Entuziastov, 111123, Moscow, Russian Federation
Веселов Алексей Викторович ‒ ведущий специалист ОМО по колопроктологии
115088, Российская Федерация, Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 9
Alexey V. Veselov ‒ senior specialist of the Organizational and Methodological Department of Coloproctology
9, Sharikopodshipnikovskaya str., 115088, Moscow, Russian Federation
Шкурко Татьяна Всеволодовна ‒ кандидат медицинских наук, руководитель ОМО по колопроктологии
115088, Российская Федерация, Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 9
123423, Российская Федерация, Москва, ул. Саляма Адиля, д. 2
Tatyana V. Skurko ‒ Candidat of Medical Sci., Head of the Organizational and Methodological Department of Coloproctology
9, Sharikopodshipnikovskaya str., 115088, Moscow, Russian Federation
2, Salyama Adilya str., 123423, Moscow, Russian Federation
Целью настоящей работы являлась оценка эффективности лечения больных язвенным колитом (ЯК) средней степени тяжести левостороннего и тотального поражения, получающих пролонгированную форму месалазина с этилцеллюлозным покрытием. Материалы и методы. Проведен клинический анализ результатов лечения больных среднетяжелого течения ЯК, получающих пролонгированную форму месалазина с этилцеллюлозным покрытием. Обследовано 87 больных ЯК, получавших гранулированный месаазин с этилцеллюлозным покрытием, из них 38 (43,7 %) мужчин и 49 (56,3 %) женщин. Возраст больных составил от 26 до 49 лет, в среднем 38,3±12,6 лет. Результаты и обсуждение. Через 2 недели от начала терапии пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием большинство пациентов ‒ 71 (81,6 %) ‒ ответили на проводимую терапию. Через 12 недель у 71 (81,6 %) из 87 больных ЯК, ответивших на терапию пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием, сохранялась клиническая ремиссия. Индекс Мейо в группе в среднем снизился с 7,6±0,99 до 2,6±0,25 балла. Отмечалось достоверное снижение показателей воспалительного процесса (СРБ, СОЭ, лейкоцитоз, фекальный кальпротектин и пр.). Через 26 недель индекс Мейо в группе больных сохранялся в среднем на уровне 2,2‒2,3 балла. Количество больных ЯК с заживлением СОТК составило 32 (36,8 %) пациента. Через год от начала терапии пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием клиническая ремиссия сохранялась у 69 (79,3 %) больных ЯК, ответивших на терапию, из них клинико-эндоскопическая ремиссия – у 32 (36,8 %) пациентов. За год наблюдения у больных ЯК, достигших ремиссии, не было отмечено ни одного случая хирургического вмешательства, а также повторной госпитализации по поводу обострения заболевания. Вывод. Лечение активного ЯК умеренной степени тяжести должно начинаться с перорального месалазина ≥ 3 г/день в сочетании с местным месалазином. Наиболее предпочтительными формами месалазинов с точки зрения эффективности и приверженности к лечению являются пролонгированные формы месалазинов.
Background and purpose. The aim of this work is to evaluate the efficacy of treatment patients with moderate left-sided and total ulcerative colitis (UC) with prolonged-release ethylcellulose-coated mesalazine. Materials and methods. The clinical analyses of results of treatment UC patients with prolonged-release ethylcellulose-coated mesalazine was performed. Eighty-seven patients with UC, treated with ethylcellulosecoated microgranules of mesalazine, were examined: 38 (43,7 %) men and 49 (56,3 %) women. The age of patients was from 26 to 49 years, median age 38,3±12,6 year. Results. After 2 weeks prolonged-release ethylcellulosecoated mesalazine treatment the response to therapy was demonstrated in majority of UC patients -71 (81,6%). After 12 weeks treatment prolonged remission persisted in 71 (81,6 %) UC patients. Mayo score decreased from 7,6±0,99 to 2,6±0,25 points. Significant decrease of inflammation markers (CRP, ESR, leukocytosis, fecal calprotectin etc) was determined. After 26 weeks of treatment Mayo score was 2,2-2,3 points. Thirty-two (36,8 %) UC patients showed healing of colon mucosa. After 1 year of prolonged-release ethylcellulose-coated mesalazine treatment clinical remission was determined in 69 (79,3%) UC patients with response to therapy, clinical-endoscopic remission- in 32 (36,8 %) patients. During 1 year follow-up no cases of surgical procedure and readmission because of UC reccurence were noted. Conclusion. Treatment of moderate active UC should be started with oral mesalazine ≥3 gr per day and rectal mesalazine. The most appropriate effective and highcompliance forms of mesalazine are prolonged-release forms of meselazine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.