Андреев Дмитрий Анатольевич − ученая степень doctor (PhD), присужденная в Erasmus University Medical Center, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела
115088, Российская Федерация, Москва, Шарикоподшипниковская ул., д. 9
Dmitry A. Andreev – MD, PhD, Leading Research Fellow, Scientific-Clinical Department
9, Sharikopodshipnikovskaya str., 115088, Moscow, Russian Federation
Завьялов Александр Александрович – доктор медицинских наук, профессор, врач-онколог, заведующий научно-клиническим отделом
115088, Российская Федерация, Москва, Шарикоподшипниковская ул., д. 9
Aleksander A. Zavyalov − МD, PhD, Doctor of Medical Sciences, Professor of Oncology, Head of the Scientific – Clinical Department
9, Sharikopodshipnikovskaya str., 115088, Moscow, Russian Federation
Организация контроля качества онкологической помощи играет ключевую роль в реализации Федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в регионах и мегаполисах страны. К сожалению, при проведении контроля качества и сравнения между медицинскими организациями оказывается, что отдельные клиники демонстрируют хорошие результаты по одним оценочным показателям, но уступают по другим. Следует считать своевременным внедрение суммирующих (интегральных) критериев оценки качества онкологической помощи. В последние годы получают развитие составные (композитные) критерии оценки качества, называемые «текстбук ауткам» (textbook outcome), которые включают соблюдение всего ряда желаемых условий качественной практики. В работе приводятся примеры и анализ использования составных критериев оценки качества хирургического лечения рака пищевода и рака ободочной кишки. Составные индикаторы качества являются эффективными и легко применимыми на практике инструментами контрольных оценок медицинской деятельности по профилю «онкология». Такие комплексные мультипараметрические показатели являются суммарными характеристиками функционирования медицинской организации и могут, если разработаны успешно, использоваться в качества прогностических характеристик общей долгосрочной выживаемости пациентов. Применение textbook outcome органами государственного контроля качества будет, вероятно, способствовать уменьшению необоснованных различий в качестве медицинской помощи, оказываемой различными организациями, путем выбора адресных мер по повышению квалификации медицинского персонала, а также адресному пополнению финансовых и/или кадровых ресурсов в регионах.
Quality assurance in county clinics plays a key role in the successful realization of the Federal project named "Battle with cancer" across the country. Comparisons between healthcare organizations demonstrate that certain hospitals perform superiorly while characterized by one quality measure, but inferiorly by another. There is a need for the introduction of integrated cancer care quality criteria in real practice. In recent years, the composite quality criteria called “textbook outcomes” were developed to better reflect the entity of cancer care. This paper provides clear examples of composite criteria for assessing the quality of esophageal and colon cancer surgery. Summarizing quality indicators areeasily applicable tools to clinical practice. These parameters when developed properly could, particularly in considered examples, be associated with the long-term survival among cancer patients. The use of “textbook outcome” will probably help to reduce unreasonable differences in the quality of medical care provided by different organizations by choosing targeted measures to improve the skills of medical personnel as well as financial aid and/or human resources.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.