<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">zdme</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье мегаполиса</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>City Healthcare</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="epub">2713-2617</issn><publisher><publisher-name>ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47619/2713-2617.zm.2026.v.7i1;17-27</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">zdme-331</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL RESEARCHES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Роль внутреннего миграционного фактора в формировании патологической реактивности организма в условиях с повышенной климатогеографической напряженностью</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>The Role of Internal Migration in the Formation of Pathological Reactivity in Adverse Climatic and Geographic Conditions</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6786-2332</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Лемещенко</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Lemeshchenko</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Лемещенко Алексей Викторович – д-р мед. наук, преподаватель </p><p>194044, г. Санкт-Петербург</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexey V. Lemeshchenko – Dr. Sci. in Medicine,Lecturer</p><p>6, Akademika Lebedeva ul., 194044, Saint-Petersburg</p></bio><email xlink:type="simple">lav_1981@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2201-3948</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бaженов</surname><given-names>М. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bazhenov</surname><given-names>M. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бaженов Михаил Васильевич – начальник госпиталя филиала № 2</p><p>195043, г. Санкт-Петербург, ул. Лесопарковая, д. 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Mikhail V. Bazhenov – Head of the Hospital Branch No 2 </p><p>4, Lesoparkovaya ul., 195043, Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мaтвеев</surname><given-names>В. A.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Matveev</surname><given-names>V. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Матвеев Владимир Александрович – начальник группы анестезиологии-реанимации (подвижной) научно-исследовательского испытательного Центра (прикладных исследований и полигонных испытаний) </p><p>195043, г. Санкт-Петербург, ул. Лесопарковая, д. 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Vladimir A. Matveyev – Head of the Anesthesiology and Reanimation Group (Mobile)of the Research and Testing Center (Applied Research and Field Tests)</p><p>4, Lesoparkovaya ul., 195043, Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мосин</surname><given-names>A. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mosin</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мосин Алексей Владимирович – начальник отделения анестезиологии-реанимации (с палатами реанимации и интенсивной терапии) госпиталя филиала № 2</p><p>195043, г. Санкт-Петербург, ул. Лесопарковая, д. 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexey V. Mosin – Head of the Anesthesiology and Reanimation Department (with Intensive Care Units) of the Hospital Branch No 2</p><p>4, Lesoparkovaya ul., 195043, Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Морозов</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Morozov</surname><given-names>E. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Морозов Евгений Викторович – заместитель начальника госпиталя по медицинской части филиала № 2 </p><p>195043, г. Санкт-Петербург, ул. Лесопарковая, д. 4</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Evgeniy V. Morozov – Deputy Head on Medical Affairs of the Hospital Branch No 2</p><p>4, Lesoparkovaya ul., 195043, Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4591-2997</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ким</surname><given-names>А. Е.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kim</surname><given-names>A. E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ким Алексей Евгеньевич – д-р мед. наук, доцент </p><p>194044, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexey E. Kim – Dr. Sci. in Medicine, Associate Professor</p><p>6, Akademika Lebedeva ul., 194044, Saint-Petersburg</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова МО РФ</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>S.M. Kirov Military Medical Academy</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Государственный научно-исследовательский институт военной медицины МО РФ</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>04</month><year>2026</year></pub-date><volume>7</volume><issue>1</issue><fpage>17</fpage><lpage>27</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Лемещенко А.В., Бaженов М.В., Мaтвеев В.A., Мосин A.В., Морозов Е.В., Ким А.Е., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Лемещенко А.В., Бaженов М.В., Мaтвеев В.A., Мосин A.В., Морозов Е.В., Ким А.Е.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Lemeshchenko A.V., Bazhenov M.V., Matveev V.A., Mosin A.V., Morozov E.V., Kim A.E.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/331">https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/331</self-uri><abstract><p>Актуальность. Изучение миграционного фактора в формировании патологической реактивности организма населения в условиях с повышенной климатогеографической напряженностью имеет большое практическое значение для выявления объема адаптационных возможностей и лучшего понимания динамики изменений, которые могут быть применены к регионам с большей антропогенной модификацией. Цель. Оценить индивидуальную реактивность сердечно-сосудистой системы практически здоровых респондентов в зависимости от характеристики их эмоционального состояния в условиях с повышенной климатогеографической напряженностью. Материалы и методы. Обследовано 346 респондентов мужского пола, средний возраст 31,6 ± 6,0 года. Исследованы и выполнены расчеты показателей, характеризующих функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, оценены адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы по показателям индекса функциональных изменений и уровень эмоционального благополучия. Результаты. У респондентов, сменивших приполярные территории на полярные, достоверно повышены показатели СAД, AДср., ПД и СОК нa 9,5, 7,4, 13,7 и 7,4% соответственно в сравнении с респондентами, проживающими в благоприятном поясе средних широт при р&lt;0,05. При сравнении этих же показателей между лицами, сменившими приполярные территории и пояс средних широт на полярные территории, показатели превышали на 10,6, 7,7, 19,5 и 7,7% соответственно. Показатели ДП, КЭК и КВ у респондентов, сменивших приполярные территории на полярные, превышали незначительно: на 26,6 27,7 и 18% соответственно, в сравнении с лицами, проживающими в благоприятном поясе средних широт. Уровень эмоционального благополучия у 66,7% лиц, сменивших приполярные территории на полярные, проявился в максимально среднем уровне психической активации. Заключение. Постоянно действующие (неуправляемые) миграционные факторы на практически здоровых респондентов, проживающих в условиях полярных территорий с повышенной климатогеографической напряженностью, на фоне преобладания среднего уровня эмоционального благополучия вызывают компенсаторную перестройку реакций организма и развития адаптивной формы первичной северной артериальной легочной гипертензии. Однако для организма человека, сменившего благоприятный пояс средних широт на полярные территории, миграционный фактор оказывается негативным: на фоне высокого уровня психической активации и интереса, среднего уровня эмоционального тонуса, низкого уровня напряжения и высокого уровня комфортности у данных лиц с высокой степенью вероятности развивается дезaдaптивнaя форма первичной северной артериальной легочной гипертензии.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Background. The study of the migration role in the formation of pathological reactivity in adverse climatic and geographic conditions is of great practical importance for identifying the variety of adaptive capabilities and better understanding the changes that can be applied to regions with greater anthropogenic modification. The goal was to assess the individual reactivity of the cardiovascular system of generally healthy respondents depending on their emotional state in the conditions of climatic and geographic stress. Materials and methods. 346 male respondents with an average age of 31.6 ± 6.0 years participated in the study. The indicators characterizing the functional state of the cardiovascular system were studied and calculated, and the adaptive capabilities of the cardiovascular system were assessed based on the functional changes and emotional well-being. Results. Respondents who have moved from subpolar to polar regions higher SAD, average BP, pulse pressure and cardiac output indicators by 9.5, 7.4, 13.7 and 7.4% respectively, in comparison with respondents living in moderate mid-latitude conditions with p &lt; 0.05. In comparison with the same indicators between individuals who moved from the subpolar and mid-latitude regions to the polar regions, the indicators were higher by 10.6, 7.7, 19.5 and 7.7%, respectively. Double product, myocardial efficiency, and endurance coefficient in respondents who moved from subpolar to polar areas were significantly higher by 26.6, 27.7 and 18%, respectively, compared to individuals living in the mid-latitude regions. In terms of emotional well-being, 66.7% of respondents who moved from subpolar to polar regions showed the highest average level of mental activation. Conclusion. The constant independent migratory factors of generally healthy respondents living in polar regions with adverse climatic and geographic conditions against the background of mid-levels of emotional well-being cause compensatory changes and an adaptive primary pulmonary arterial hypertension, which is typical for northern regions. However, an individual who moved from mid-latitude regions to polar regions experiences negative consequences of migration, as against the background of high mental activation and interest, mid-level emotional state, low level of stress, and high level of comfort, a maladaptive form of primary pulmonary arterial hypertension can develop.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>полярные и приполярные территории</kwd><kwd>адаптация</kwd><kwd>пульсовое давление</kwd><kwd>систолический объем крови</kwd><kwd>минутный объем кровообращения</kwd><kwd>коэффициент эффективности кровообращения</kwd><kwd>коэффициент выносливости</kwd><kwd>сердечно-сосудистая система</kwd><kwd>артериальная гипертензия</kwd><kwd>психическая активация</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>polar and subpolar regions</kwd><kwd>adaptation</kwd><kwd>pulse pressure</kwd><kwd>end-systolic volume</kwd><kwd>cardiac output</kwd><kwd>myocardial&#13;
efficiency</kwd><kwd>endurance coefficient</kwd><kwd>cardiovascular system</kwd><kwd>arterial hypertension</kwd><kwd>mental activation</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">исследование выполнено в рамках утвержденного плана научно-исследовательской работы Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова.</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">the study was carried out as part of the approved research plan of the S.M. Kirov Military Medical Academy.</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ковалева О.М. Миграционные тенденции в Арктической зоне России в 2012–2019 годах. Народонаселение. 2021;24(4):147-160. https://doi.org/10.19181/population.2021.24.4.12</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kovaleva O.M. Migration Trends in the Arctic Zone of Russia in 2012–2019. Population. 2021;24(4):147-160. https://doi.org/10.19181/population.2021.24.4.12 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рыбченко А.А., Шабанов Г.А., Пегова Е.В. и др. Компьютерная технология «Мониторинг и коррекция индивидуального здоровья человека». Вестник Уральской медицинской академической науки. 2014;(2):42-44.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rybchenko A.A., Shabanov G.A., Pegova E.V. et al. Computer Technology “Monitoring and Correction of Individual Health”. Bulletin of the Ural Medical Academic Science. 2014;2:42-44. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Орлова Н.В., Сапожников С.А. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска их развития в странах Арктики. Морская медицина. 2023;9(2):7-17.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Orlova N.V., Sapozhnikov S.A. Epidemiology of Cardiovascular Diseases and Risk Factors for Their Development in the Arctic Countries. Marine Medicine. 2023;9(2):7-17. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сериков В.В., Атьков О.Ю., Горохова С.Г. и др. Оценка адаптационно-приспособительных реакций организма пилотов во время кругосветного арктического перелета. Медицина труда и промышленная экология. 2020;60(4):232-237. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-4-232-237</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Serikov V.V., Atkov O.Yu., Gorokhova S.G. et al. Assessment of Adaptation-Adaptive Reactions of the Pilots’ Body During the Round–the–World Arctic Flight. Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. 2020;4:232-237. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2020-60-4-232-237 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Осин М.В., Мальцев В.П. Оценка морфофизиологических характеристик обучающихся, проживающих в условиях севера. Вестник Нижневартовского государственного университета. 2020;(2):116-123. https://vestnik.nvsu.ru/ru/nauka/article/112468/view#online</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Osin M.V., Maltsev V.P. Evaluation of Morpho-Physiological Characteristics of Students Living in Northern Conditions. Bulletin of Nizhnevartovsk State University. 2020;2:116-123. https://vestnik.nvsu.ru/ru/nauka/article/112468/view#online (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Афанасьева Е.Б., Борисова Н.В. Состояние антропофункциональных показателей у коренных и пришлых жителей Республики Саха (Якутия). Журнал медико-биологических исследований. 2020;8(3):309-313. https://doi.org/10.37482/2687-1491-Z022</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Afanasyeva E.B., Borisova N.V. The Anthropometric and Functional Indicators in the Indigenous and Newcomer Residents of the Republic of Sakha (Yakutia). Journal of Medical and Biological Research. 2020;8(3):309-313. https://doi.org/10.37482/2687-1491-Z022 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шустов Е.Б., Фокин Ю.В., Люблинский С.Л. и др. Фармакологическая коррекция переносимости одновременного гипоксического и температурного воздействия на функциональное состояние организма. Биомедицина. 2021;17(1):57-69. https://doi.org/10.33647/2074-5982-17-1-57-69</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shustov E.B., Fokin Yu.V., Lyublinsky S.L. et al. Drug Correction of Hypoxic Thermal Impact on Organismal Functional State. Journal Biomed. 2021;17(1):57-69. https://doi.org/10.33647/2074-5982-17-1-57-69 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chapin F.S., Hoel M., Carpenter S.R. et al. Building resilience and adaptation to manage Arctic change. Ambio. 2006;35(4):198-202. https://doi.org/10.1579/0044-7447(2006)35[198:braatm]2.0.co;2</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chapin F.S., Hoel M., Carpenter S.R. et al. Building Resilience and Adaptation to Manage Arctic Change. AMBIO: A J. of the Human Environment. 2006;35(4):198-202. https://doi.org/10.1579/0044-7447(2006)35[198:braatm]2.0.co;2</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тарабрина Н.Ю., Грабовская Е.Ю., Тарабрина В.А. и др. Выраженность основных показателей центральной кардиогемодинамики у борцов различной квалификации. Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Биология. Химия. 2018;4(70-1):92-103.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tarabrina N.Yu., Grabovskaya E.Yu., Tarabrina V.A. et al. Manifestation of the Main Indicators of the Central Cardiohemodynamics in Wrestlers of Different Qualification. Scientific Notes of V.I. Vernadsky Crimean Federal University. Biology. Chemistry. 2018;4(70)(1):92-103. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Радышевская Т.Н., Старикова И.В., Питерская Н.В. Анализ показателей вегетативной регуляции и системной гемодинамики у студентов на различных этапах адаптации к учебному процессу. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2020;1(73):102- 105. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2020-1(73)-102-105</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Radyshevskaya T.N., Starikova I.V., Piterskaya N.V. Analysis of Indices of Autonomic Nervous Regulation and System Hemodynamics in Students at Various Stages of Adaptation to the Educational Process. Journal of Volgograd State Medical University. 2020;17(1):102-105. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2020-1(73)-102-105 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Юсупова Н.З., Лядова И.В., Хайруллина Л.Р. и др. Оценка функционального состояния организма работников общественного питания. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023;17(2):98-104. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-2-2-4</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yusupova N.Z., Lyadova I.V., Khairullina L.R. et al. Assessment of the Functional State of the Organism of Public Catering Workers. Journal of New Medical Technologies. eEdition. 2023;17(2):98-104. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2023-2-2-4 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Репалова Н.В., Авдеева Е.В. Изменение адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы у иностранных студентов в условиях предэкзаменационного стресса. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2021;(4):12-16. https://doi.org/10.17513/mjpfi.13197</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Repalova N.V., Avdeeva E.V. Change in the Adaptive Potential of the Cardiovascular System in Foreign Students Under Conditions of Pre-Examination Stress. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2021;(4):12-16. https://doi.org/10.17513/mjpfi.13197 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина, 1997. 234 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baevskiy R.M., Berseneva A.P. Assessment of the Adaptive Capabilities of the Body and the Risk of Developing Diseases. Moscow: Meditsina. 1997. 234 p. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Истратова О.Н. Психодиагностика. Ростов-на-Дону: Феникс; 2006. 375 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Istratova O.N. Psychodiagnostics. Collection of the best tests. 2nd ed. Rostov-on-Don: Feniks. 2006. 375 p. (In Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bjelland I., Dahl A., Haug T., Neckelmann D. The validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An updated literature review. Journal of Psychosomatic Research. 2002;52(2):69-77. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(01)00296-3</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bjelland I., Dahl A.A., Haug T.T., Neckelmann D. The Validity of the Hospital Anxiety and Depression Scale. An Updated Literature Review. Journal of Psychosomatic Research. 2002;52(2):69-77. https://doi.org/10.1016/S0022-3999(01)00296-3</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ноздрачев А.Д., Маслюков П.М. Нормальная физиология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 1088 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nozdrachev A.D., Maslyukov P.M. Normal Physiology: textbook. Moscow: GEOTAR-Media. 2019. 1088 p. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
