Джикаева Зарина Сергеевна – канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней.
Владикавказ, 362019, Республика Северная Осетия – Алания, Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40
Zarina S. Dzhikaeva – Cand. Sci. in Medicine, Associate Professor of the Department of Internal Diseases.
40, Pushkinskaya ul., 362019, Vladikavkaz
Кулова Лаура Александровна – канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней.
Владикавказ, 362019, Республика Северная Осетия – Алания, Владикавказ, ул. Пушкинская, д. 40
Laura A. Kulova – Cand. Sci. in Medicine, Associate Professor of the Department of Internal Diseases.
40, Pushkinskaya ul., 362019, Vladikavkaz
Арсаханова Гайна Абдулаевна – канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой гистологии и патологической анатомии.
364024, Грозный, ул. А. Шерипова, 32
Gayna A. Arsakhanova – Cand. Sci. in Medicine, Associate Professor, Kadyrov Chechen State University.
32, Sheripova ul., 364024, Grozny
Коморбидность – одновременное наличие двух и более хронических заболеваний – превратилась в доминирующий феномен современной медицины, особенно при патологиях внутренних органов. Целью настоящей статьи является обоснование необходимости перехода от фрагментированной к персонализированной, мультидисциплинарной и цифровой модели ухода за пациентами с коморбидностью, а также предложение концепции «Цифровая интегрированная клиническая платформа» для первичного звена здравоохранения, адаптированной к российским условиям. Материалы и методы. Анализ охватил данные 18 740 пациентов старше 50 лет с полиморбидностью из Московской обл., Республики Северная Осетия – Алания и Чеченской Республики за 2020–2024 гг., полученные из ЕГИСЗ, электронных медкарт и региональных регистров. Использованы официальные отчетные формы Минздрава, клинические данные и результаты международных исследований (Chronic Care Model, ESSE-RF, HAPIEE). Применялись методы описательной и сравнительной статистики, анализ полипрагмазии (STOPP/START), регрессионный анализ предикторов госпитализации и качества жизни (EQ-5D-5L), а также системный и SWOT-анализ цифровых платформ и моделей ухода. Результаты. Анализ данных 18 740 пациентов с коморбидностью выявил высокую нагрузку полипрагмазии (в среднем 7,3 препарата), особенно в регионах с ограниченным доступом к специализированной помощи и минимальным использованием цифровых сервисов. Данные исследования подтверждают необходимость создания единой цифровой платформы для стандартизированного и безопасного управления полиморбидными пациентами по всей стране.
Comorbidity, that is, the simultaneous presence of two or more chronic diseases, has become a prevalent phenomenon in modern medicine, especially in relation to internal pathologies. The aim of this article was to justify the need for transition from fragmented care to a personalized, multidisciplinary, and digital model for comorbidity patients, as well as to propose a “Digital Integrated Clinical Platform” concept for primary healthcare adapted to Russian background. Materials and methods. The analysis included data about 18,740 patients aged 50 years and older with multimorbidity in Moscow, the Republic of North Ossetia-Alania, and the Chechen Republic for the period 2020-2024 obtained from the Unified State Health Information System (EGISZ), electronic medical records, and regional registries. Official reporting forms of the Ministry of Health, clinical data, and the results of international studies (Chronic Care Model, ESSE-RF, HAPIEE) were used. In this study, such methods as descriptive and comparative statistics, polypharmacy analysis (STOPP/ START criteria), regression analysis predicting hospitalization length and quality of life (EQ-5D-5L), as well as system and SWOT analysis of digital platforms and care models were used. Results. Analysis of data about 18,740 patients with comorbidity revealed a high polypharmacy burden (an average of 7.3 medications), particularly in regions with low digital engagement that lack specialized care. The data confirm the need to create a unified digital platform for standardized and secure management of multimorbid patients across the country.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.