zdmeЗдоровье мегаполисаCity Healthcare2713-2617ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»10.47619/2713-2617.zm.2026.v.7i3;172-178zdme-364Research ArticleТЕНДЕНЦИИ И АНАЛИТИКАTRENDS AND ANALYTICSАнализ специфики взаимодействия «врач-пациент»: опыт теоретико-системного анализаAnalysis of the Specifics of Doctor-Patient Interaction: Systematic Analysis Experiencehttps://orcid.org/0000-0002-3745-4888АгамовЗ. Х.AgamovZ. K.

Агамов Загир Хидирович - д-р мед. наук, старший научный сотрудник 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, д. 12

Zagir Kh. Agamov - Dr. Sci. in Medicine, Senior Researcher

12, Vorontsovo Pole ul., 105064, Moscow

azxur@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9568-0971РоговинаА. Г.RogovinaA. G.

Роговина Анна Григорьевна - старший науч­ный сотрудник 

105064, г. Москва, ул. Воронцово Поле, д. 12

Anna G. Rogovina - Senior Researcher

12, Vorontsovo Pole ul., 105064, Moscow

АгамоваГ. А.AgamovaG. A.

Агамова Гульнара Абдулгамидовна - врач-эн­докринолог

123056, г. Москва, Грузинский пер., д. 3а

Gulnara A. Agamova - Endocrinologist

3a, Gruzinsky Pereulok, 123056, Moscow

Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н.А. СемашкоРоссияN.A. Semashko National Research Institute of Public HealthRussian FederationГруппа компаний «Медси»РоссияMedsi Group of CompaniesRussian Federation20261110202673172178Copyright © Агамов З.Х., Роговина А.Г., Агамова Г.А., 20262026Агамов З.Х., Роговина А.Г., Агамова Г.А.Agamov Z.K., Rogovina A.G., Agamova G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/364Цель

Цель. Предпринять попытку теоретико-системного анализа специфики взаимодействия в диаде «врач-пациент».

Материалы и методы

Материалы и методы. Статья подготовлена на основе анализа актуальных исследо­ваний российских авторов.

Результаты

Результаты. На основе обзора современных исследований выделяются конституирующие признаки, отличающие данный тип коммуникации от других форм социального взаимодействия: онтологический (экзистенциальный характер), аксиологический (ценностный кон­фликт и роль доверия), коммуникативный (имманентная асимметрия), нормативно-этический (двой­ная регуляция) и институциональный (гибридизация моделей в современных условиях).

Выводы

Выводы. Специфика взаимодействия «врач-пациент» носит системный характер и не сводится к сумме от­дельных факторов. Особое внимание уделяется трансформации моделей взаимодействия в современ­ных условиях, включая проблему гибридизации патерналистской, коллегиальной и консюмеристской моделей.

Objective

Objective. To attempt a systematic analysis of the specifics of doctor-patient interaction.

Materials and methods

Materials and methods. An analysis of current research by Russian authors was performed.

Results

Results. The following constitu­tive features distinguishing this type of communication from other forms of social interaction are identified: ontological (existential nature), axiological (value conflict and the role of trust), communicative (immanent asymmetry), normative-ethical (dual regulation), and institutional (hybridization of models in modern condi­tions).

Conclusion

Conclusion. The specifics of doctor-patient interaction are systemic in nature and cannot be reduced to the sum of individual factors. Special attention is paid to the transformation of interaction models in modern conditions, including the issue of hybridization of paternalistic, collegial, and consumerist models.

врач-пациентмедицинская коммуникацияспецифика взаимодействиямодели взаимодействияпатернализмконсюмеризмдоверие в медицинебиоэтикаdoctor-patientmedical communicationspecifics of interactioninteraction modelspaternal¬ismconsumerismtrust in medicinebioethicsReferencesМитрофанова М.А., Баев М.Ю., Дронова М.О. и др. Основные исторические этапы развития отношений между врачом и пациентом. Авиценна. 2019;(51):32-34. Доступно по ссылке: https://elibrary.ru/item.asp?ysclid=mrm53blkud894982562&id=41438509Mitrofanova M.A., Baev M.Yu., Dronova M.O. et al. Basic historical stages of development of relations between the doctor and the patient. Avicenna. 2019;(51):32-34. Available from: https://elibrary.ru/item.asp?ysclid=mrm53blkud894982562&id=41438509 (In Russ.)Каткова А.В., Андриянова Е.А., Ульянов В.Ю. Историческая динамика социально-ролевых особенностей взаимодействия врача и пациента. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018;14(3):549-552. Доступно по ссылке: https://ssmj.ru/2018/3/549?ysclid=mrm57mk9wc644658672Katkova A.V., Andriyanova E.A., Ulyanov V.Yu. Historical dynamics of social and role interaction between a doctor and a patient (Review). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2018;14(3):549-552. Available from: https://ssmj.ru/2018/3/549?ysclid=mrm57mk9wc644658672 (In Russ.)Ветров А.О. Взаимоотношения врача и пациента: прошлое и настоящее. В кн.: Первые шаги в науке. Материалы III Всероссийской студенческой научной конференции. Курск; 2023. С. 57-61.Vetrov A.O. The relationship between doctor and patient: past and present. In: First steps in science. Proceedings of the III All-Russian Student Scientific Conference. Kursk; 2023. P. 57-61. (In Russ.)Коблякова Ю.М. К вопросу о регулировании этических аспектов во взаимодействии медицинских работников с пациентами. Телескоп: журнал социологических и маркетинговых исследований. 2023;3(11):65-69. https://doi.org/10.24412/1994-3776-2023-3-65-69Koblyakova Yu.M. Regulation of ethical aspects in the interaction between medical workers and patients. Telescope: Journal of Sociological and Marketing Research. 2023;(3):65-69. Available from: https://doi.org/10.24412/1994-3776-2023-3-65-69. (In Russ.)Назарова М.Г., Хакимов И.Р., Исмагилова Д.Р. Особенности взаимодействия «врач-пациент» в практике российского врача. Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2022;56:200-201.Nazarova M.G., Khakimov I.R., Ismagilova D.R. Features of the “doctor-patient” interaction in the practice of a Russian physician. Bulletin of Medical University “Reaviz”: Rehabilitation, Doctor and Health. 2022;56:200-201. (In Russ.)Лядова А.В., Лядова М.В. Особенности формирования взаимоотношений в системе врач–пациент в современных условиях. Социология медицины. 2016;15(2):116-121. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-formirovaniya-vzaimootnosheniy-v-sisteme-vrach-patsient-vsovremennyh-usloviyah/viewerLiadova A.V., Liadova M.V. The characteristics of development of relationships in the system “physicianpatient” in modern conditions. Sociology of Medicine. 2016;15(2):116-121. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-formirovaniya-vzaimootnosheniy-v-sisteme-vrach-patsient-vsovremennyh-usloviyah/viewer (In Russ.)Боговин Л.В., Колосов В.П. Модели терапевтического взаимодействия врача и пациента. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2016;(60):105-110. https://doi.org/10.12737/20129.Bogovin L.V., Kolosov V.P. Models of therapeutic interaction between doctors and patients. Bulletin of Physiology and Pathology of Respiration. 2016;(60):105-110. Available from: https://doi.org/10.12737/20129. (In Russ.)Коблякова Ю.М. Модели социально-профессионального взаимодействия врача с пациентом: возможности управления коммуникацией в медицине. Общество: социология, психология, педагогика. 2023;3(107):38-43. https://doi.org/10.24158/spp.2023.3.5Koblyakova Yu.M. Models of socio-professional doctor-patient interaction: possibilities of communication management in medicine. Society: Sociology, Psychology, Pedagogics. 2023;3(107):38-43. Available from: https://doi.org/10.24158/spp.2023.3.5 (In Russ.)Камалиева И.Р. Исцеляющее отношение «врач–пациент»: экзистенциально-философский аспект. Человек. Общество. Инклюзия. 2023;14(3):47-54.Kamalieva I.R. Healing “doctor-patient” relationship: existential-philosophical aspect. Human. Society. Inclusion. 2023;14(3):47-54. Available from: https://incjournal.ru/index.php/incjournal/article/view/129/97 (In Russ.)Лядова А.В., Лядова М.В. От патернализма к консюмеризму: смена парадигмы взаимодействия врача и пациента. Общество: социология, психология, педагогика. 2019;(6):20-25. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/ot-paternalizma-k-konsyumerizmu-smena-paradigmyvzaimodeystviya-vracha-i-patsientaLyadova A.V., Lyadova M.V. From paternalism to consumerism: a paradigm shift in doctor-patient relationship. Society: Sociology, Psychology, Pedagogics. 2019;(6):20-25. Available from: https:// cyberleninka.ru/article/n/ot-paternalizma-k-konsyumerizmu-smena-paradigmy-vzaimodeystviya-vracha-ipatsienta (In Russ.)Каштанова А.И. Эволюция модели отношений врач-пациент. Научное обозрение. Медицинские науки. 2016;(6):50-53. Доступно по ссылке: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=943&ysclid=mrm6vadenx458276923Kashtanova A.I. The evolution of the doctor-patient relationship model. Scientific Review. Medical Sciences. 2016;(6):50-53. Available from: https://s.science-medicine.ru/pdf/2016/6/943.pdf (In Russ.)Veatch R. Models for Ethical Medicine In a Revolutionary Age. Hastings Center Report. 1972. https://doi.org/10.2307/3560825Veatch R. Models for Ethical Medicine In a Revolutionary Age. The Hastings Center Report. 1972;2(3):5-7. DOI:10.2307/3560825Сурмач М.Ю., Тищенко Е.М. Коммуникационный процесс врач-пациент в современном здравоохранении. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2007;1(17):198-201. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/kommunikatsionnyy-protsessvrach-patsient-v-sovremennom-zdravoohranenii/vieweSurmach M.Yu., Tishchenko E.M. Communication Process “Doctor-Patient” in Public Health. Journal of the Grodno State Medical University. 2007;1(17):198-201. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/kommunikatsionnyy-protsess-vrach-patsient-v-sovremennom-zdravoohranenii/viewer (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.