<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">zdme</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здоровье мегаполиса</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>City Healthcare</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="epub">2713-2617</issn><publisher><publisher-name>ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47619/10.47619/2713-2617.zm.2026.v.7i3;100-108</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">zdme-402</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL RESEARCHES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Система скрининга кризиса профессионального самоопределения будущих медицинских работников</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Framework for Screening for Professional Identity Crisis in Future Healthcare Professionals</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0887-4995</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бонкало</surname><given-names>Т. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bonkalo</surname><given-names>T. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Бонкало Татьяна Ивановна - д-р психол. наук, доцент, ведущий научный сотрудник отдела научных исследований </p><p>115088, Москва, ул. Шарикоподшипниковская, д. 9</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Tatyana I. Bonkalo - Dr. Sci. in Psychology, Associate Professor, Leading Researcher, Division for Scientific Research</p><p>9, Sharlkopodshlpnlkovskaya ul., 115088, Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">bonkalotatyanaivanovna@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>11</day><month>10</month><year>2026</year></pub-date><volume>7</volume><issue>3</issue><fpage>100</fpage><lpage>108</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Бонкало Т.И., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Бонкало Т.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Bonkalo T.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/402">https://www.city-healthcare.com/jour/article/view/402</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Современная система высшего медицинского образования предъявляет повышенные тре­бования к психологической устойчивости студентов, так как нередко приводит к кризису профессио­нального самоопределения. Данное состояние проявляется утратой смысла выбранной профессии, сни­жением академической успеваемости и сомнениями в правильности профессионального выбора, однако до настоящего времени отсутствовали стандартизированные критерии его раннего выявления.</p><p>Цель исследования разработка и валидизация системы скрининга кризиса профессионального самоопре­деления у студентов медицинских вузов на основе комплекса психологических показателей.</p></sec><sec><title>Материа­лы и методы</title><p>Материа­лы и методы. В исследовании приняли участие 120 студентов 4-6 курсов лечебного и педиатрического факультетов. Использовались тест смысложизненных ориентаций (СЖО, Д.А. Леонтьев), шкала жизне­стойкости С. Мадди, опросник копинг-стратегий Р Лазаруса, методика изучения мотивации обучения Т.И. Ильиной и авторская анкета для субъективной оценки кризиса. Статистическая обработка включала сравнительный, кластерный и регрессионный анализы.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. С помощью кластерного анализа и по­следующей дискриминантной проверки были выделены три группы студентов: «благополучные» (30,8%), у которых кризисные переживания отсутствуют; «студенты, переживающие кризис, но обладающие вы­соким личностным ресурсом его преодоления» (38,3%), сохраняющие осмысленность жизни, активные копинги и внутреннюю мотивацию; студенты (30,8%), у которых субъективное переживание кризиса со­четается с глубокими смысловыми, эмоциональными и поведенческими нарушениями. Предикторами дезадаптивной формы кризиса выступили низкая осмысленность жизни (р=-0,38), низкий уровень жиз­нестойкости (контроль, в=-0,27), копинг-избегание (в=0,22) и отсутствие внутренней мотивации (в=-0,19), совокупно объясняющие 71,4% дисперсии.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Разработанный скрининговый инструментарий позволяет на ранних этапах выявлять студентов, нуждающихся в психологической поддержке, и диффе­ренцированно планировать профилактические вмешательства.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. The modern system of higher medical education places increased demands on the psycholog­ical stability of students, which frequently results in a professional identity crisis. This condition is manifest­ed by a loss of meaning in the profession, a decline in academic performance, and doubts about the validity of a career choice. Standardized criteria for the early detection of professional identity crisis, however, have not yet been established.</p></sec><sec><title>Objective</title><p>Objective. To develop and validate a framework for screening for a professional identity crisis in medical university students using a set of psychological indicators.</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. The study involved 120 fourth through sixth-year students from the faculties of general medicine and pediatrics. The following instruments were used: the Purpose-in-Life Orientations Test (D.A. Leontiev), the Hardiness Scale by S. Maddi, the Ways of Coping Questionnaire by R. Lazarus, the method for studying learning motivation by T.I. Ilyina, and the author’s questionnaire for subjective assessment of the crisis. Statistical processing includ­ed comparative, cluster, and regression analyses.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Using cluster analysis and subsequent discriminant testing, three groups of students were identified: “successful” (30.8%), who do not experience crisis; “students experiencing crisis but having high personal resources for overcoming it” (38.3%), who maintain meaning in life, active coping and intrinsic motivation; and students (30.8%) whose subjective experience of crisis is combined with profound existential, emotional and behavioral disorders. Predictors of the maladaptive form of crisis were low meaning in life (в = -0.38), low level of resilience (control, в = -0.27), avoidance coping (в = 0.22) and lack of intrinsic motivation (в = -0.19), collectively explaining 71.4% of the variance.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The developed screening tool help to early detect students in need of psychological support and to plan pre­ventive interventions on a case-by-vase basis.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>профессиональное самоопределение</kwd><kwd>кризис профессионального самоопределения</kwd><kwd>субъективная оценка интенсивности кризиса</kwd><kwd>медицинские работники</kwd><kwd>психологические факторы</kwd><kwd>копинг-стратегии</kwd><kwd>смысложизненные ориентации</kwd><kwd>жизнестойкость</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>professional identity</kwd><kwd>professional identity crisis</kwd><kwd>subjective assessment of crisis intensity</kwd><kwd>healthcare professionals</kwd><kwd>psychological factors</kwd><kwd>coping strategies</kwd><kwd>purpose-in-life orientations</kwd><kwd>resilience</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Новгородцева И.В., Мусихина С.Е., Пьянкова В.О. Учебный стресс у студентов-медиков: причины и проявления. Вятский медицинский вестник. 2014;(3-4):34-37. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/uchebnyy-stress-u-studentov-medikov-prichiny-i-proyavleniya/viewer</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Novgorodtseva I.V., Musikhina S.E., Pyankova V.O. Training stress of medical students: causes and manifestations. Medical Newsletter of Vyatka. 2014;(3-4):34-37. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/uchebnyy-stress-u-studentov-medikov-prichiny-i-proyavleniya/viewer (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ахметова А.М., Садретдинова Л.Д., Габитова Д.М. и др. Эмоциональное выгорание и признаки депрессии у студентов медицинского вуза. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2022;14(3):312-325. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2022-14-3-312-325</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akhmetova A.M., Sadretdinova L.D., Gabitova D.M. et al. Emotional burnout and signs of depression in medical students. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2022;14(3):312-325. https://doi.org/10.12731/2658-6649-2022-14-3-312-325 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Крамская Л.А., Одинцова О.Ю., Филатова Ю.С. Роль образовательной среды в адаптивности и профилактике стресса у будущих врачей. Ярославский педагогический вестник. 2025;5(146):197-209.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kramskaya L.A., Odintsova O.Yu., Filatova Yu.S. The role of the educational environment in adaptability and stress prevention in future doctors. Yaroslavl Pedagogical Bulletin. 2025;5(146):197-209. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Набокина О.А., Ивашкевич А.Ю., Сташ А.Д. и др. Характеристика эмоциональных нарушений у студентов старших курсов медицинского института. Наукосфера. 2025;12(2). https://doi.org/10.5281/zenodo.18094503</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nabokina O.A., Ivashkevich A.Yu., Stash A.D. et al. Characteristics of emotional disorders in senior students of the medical institute. Scienceosphere. 2025;12(2):172-179. https://doi.org/10.5281/zenodo.18094503 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Wan D.W.J., Abdul Hamid N.A.B., Krishna L.K.R. Mental health and professional identity formation amongst medical students in Singapore: a qualitative study. BMC Medical Education. 2025;26(1):68. https://doi.org/10.1186/s12909-025-08385-z</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Wan D.W.J., Abdul Hamid N.A.B., Krishna L.K.R. Mental health and professional identity formation amongst medical students in Singapore: a qualitative study. BMC Medical Education. 2025;26(1):68. https://doi.org/10.1186/s12909-025-08385-z</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Chumakov E.M., Pchelin I.Yu., Makarova P.E. Results of Mental Health Well-Being and Burnout Screening Among Medical Students: A Descriptive Study Comparing 2020 and 2024 Data. Academic Psychiatry. 2025;49(4):328-334. https://doi.org/10.1007/s40596-025-02173-z</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chumakov E.M., Pchelin I.Yu., Makarova P.E. Results of Mental Health Well-Being and Burnout Screening Among Medical Students: A Descriptive Study Comparing 2020 and 2024 Data. Academic Psychiatry. 2025;49(4):328-334. https://doi.org/10.1007/s40596-025-02173-z</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левченко Е.В., Ивенкова А.Ю., Шиленок Д.В. и др. Синдром эмоционального выгорания в студенческой медицинской среде. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. 2026;(2):65-68.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levchenko E.V., Ivenkova A.Yu., Shilenok D.V. et al. Burnout syndrome in the student medical environment. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2026;(2):65-68. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кочнева Е.М., Арсакова Ю.Е. Кризис профессионального самоопределения обучающихся как предмет психологических исследований. Проблемы современного педагогического образования. 2025;(1):282-284. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/krizis-professionalnogo-samoopredeleniya-obuchayuschihsya-kak-predmet-psihologicheskih-issledovaniy/viewer</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kochneva E.M., Arsakova Yu.E. The crisis of professional self-determination of students as a subject of psychological research. Problems of Modern Pedagogical Education. 2025;(1):282-284. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/krizis-professionalnogo-samoopredeleniya-obuchayuschihsya-kak-predmet-psihologicheskih-issledovaniy/viewer (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бугаева И.О., Клоктунова Н.А., Барсукова М.И. и др. Современная система медицинского образования: тенденции развития и перспективы успеха. Современные проблемы науки и образования. 2024;(1). https://doi.org/10.17513/spno.33260</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bugaeva I.O., Kloktunova N.A., Barsukova M.I. et al. Modern medical education system: development trends and prospects for success. Modern Problems of Science and Education. 2024;(1). https://doi.org/10.17513/spno.33260 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руженкова В.В., Руженков В.А. Донозологические психические расстройства и учебный стресс у студентов-медиков. Современные проблемы науки и образования. 2020;(2):95. https://doi.org/10.17513/spno.29593</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ruzhenkova V.V., Ruzhenkov V.A. Donosological mental disorders and educational stress among medical students. Modern Problems of Science and Education. 2020;(2):95. https://doi.org/10.17513/spno.29593 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Казаренков В.И., Карнелович М.М. Источники и признаки стресса у студентов разных курсов обучения. Психолого-педагогический поиск. 2022;1(61):129-142.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kazarenkov V.I., Karnelovich M.M. The Signs and Sources of Stress in Students. Psychological and Pedagogical Search. 2022;1(61):129-142. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Abdulghani H.M., AlKanhal A.A., Mahmoud E.S. et al. Stress and Its Effects on Medical Students: A Cross-sectional Study at a College of Medicine in Saudi Arabia. Journal of Health, Population and Nutrition. 2011;29(5):516-522. https://doi.org/10.3329/jhpn.v29i5.8906</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Abdulghani H.M., AlKanhal A.A., Mahmoud E.S. et al. Stress and Its Effects on Medical Students: A Cross-sectional Study at a College of Medicine in Saudi Arabia. Journal of Health, Population and Nutrition. 2011;29(5):516-522. https://doi.org/10.3329/jhpn.v29i5.8906</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
