Оценка приверженности терапии этилметилгидроксипиридина малатом пациентов с хронической ишемией мозга при помощи цифровой платформы

Введение. Проблема приверженности выполнению врачебных рекомендаций всегда актуальна. Недостаточное соблюдение врачебных рекомендаций, или неприверженность терапии, имеет негативные клинические и экономические аспекты, препятствуя успеху лечения, продлевая течение заболеваний, увеличивая риск госпитализаций, осложнений и смертности.
Цель. Целью настоящего исследования явилось выяснение степени влияния использования цифровой платформы RX Observatory на приверженность терапии этилметилгидроксипиридина малатом пациентов с хронической ишемией мозга.
Материалы и методы. Оценка приверженности выполнению врачебных назначений проводилась с помощью цифровой исследовательской платформы RX Observatory, а также на основе анализа данных цифровых анкет о приверженности терапии, заполняемых пациентами c хронической ишемией мозга трех московских городских поликлиник.
Результаты. Установлено, что доля пациентов, полностью приверженных назначенному лечению, составила 47 %. Уровень пограничного состояния приверженности терапии возрастал, если пациенту назначалась терапия узким специалистом (ср.: терапевтом – 36 %, неврологом – 56 %), хотя досконально следование врачебным рекомендациям было выше у врачей-терапевтов (ср.: терапевт – 48 %, невролог – 43 %).
Выводы. Исследование показало эффективность использования платформы RX Observatory как инструмента формирования приверженности лечению этилметилгидроксипиридина малатом.

1. The World Health Report: 2003: Shaping the Future // World Health Organization. – URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42789 (date of the application: 03.05.2023).

2. Healey A. et al. Cost-Effectiveness Evaluation of Compliance Therapy for People with Psychosis // British Journal of Psychiatry. – 1998. – Vol. 172. – P. 420–424. – DOI: 10.1192/bjp.172.5.420.

3. Jin J. et al. Factors Affecting Therapeutic Compliance: A Review from the Patient’s Perspective // Ther Clin Risk Manag. – 2008. – Vol. 4, No. 1. – P. 269–286. – DOI: 10.2147/tcrm.s1458.

4. Kirchner J. T. Patient Compliance in Filling New Prescriptions (Brief Article) // American Family Physician. – 2000. – Vol. 62, No. 1. – P. 268.

5. McCarthy R. The Price You Pay for the Drug Not Taken // Business & Health. – 1998. – Vol. 16. – P. 27–30.

6. Osterberg L., Blaschke T. Adherence to Medication // N Engl J Med. – 2005. – Vol. 353. – P. 487–497. – DOI: 10.1056/NEJMra050100.

7. Гусев Е. И., Скворцова В. И., Крылов В. В. Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации // Неврологический вестник. – 2007. – Т. 39, № 1. – P. 128–133.

8. Кадыков А. С., Манвелов Л. С., Шахпаронова Н. В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия: руководство для врачей. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

9. Ткачева О. Н. и др. Сравнительный анализ структуры заболеваемости и гериатрических синдромов маломобильных и лежачих патронажных пациентов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. – 2022. – № 3. – С. 764–785.

10. Захаров В. В., Слепцова К. Б., Мартынова О. О. Хроническая ишемия мозга: взгляд из XXI века // РМЖ. – 2021. Т. 29, № 5. – С. 45–49.

11. Бережная С. В., Якупов Э. З. Нейропротективная терапия хронической ишемии головного мозга в амбулаторных условиях // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. – 2015. – Т. 115, № 6. – С. 48–52.

12. Ткачева О. Н. и др. Когнитивный статус у маломобильных лиц старшего возраста как предиктор неблагоприятных исходов // Acta Biomedica Scientifica. – 2022. – Т. 7, № 6. – С. 203–211. – DOI: 10.29413/ABS.2022-7.6.20.

13. Дадашева М. Н. и др. Патогенетическая терапия новым отечественным антиоксидантом Этоксидолом при цереброваскулярной болезни // Вестник семейной медицины. – 2015. – № 1-2. – С. 12–16.

14. Романенко А. В., Соловьева Э. Ю. Механизмы гипоксически-ишемического повреждения мозга при инсульте, пути коррекции // Нервные болезни. – 2021. – № 1. – С. 18–26. – DOI: 10.24412/2226-0757-2021-12303.

15. Сандаков Я. П. и др. Патронаж пациентов пожилого и старческого возраста: анализ действующей системы и определение стратегии развития // Клиническая геронтология. – 2019. – Т. 9-10, № 25. – С. 32–36.