Дискуссионные вопросы лучевой терапии всего объема легких низкими дозами для лечения пневмонии, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2 (COVID-19)

Цель статьи – представить вниманию медицинских работников обзор публикаций зарубежных авторов о лечении воспалительной патологии легких (атипичной пневмонии, ковидного пневмонита), вызванной вирусом SARS-CoV-2. В первой половине ХХ века рентгенотерапия для лечения пневмонии применялась во многих клиниках. В пятнадцати исследованиях сообщалось, что примерно 700 случаев бактериальной (крупозной и бронхопневмонии), невосприимчивой к сульфаниламидам, интерстициальной и атипичной пневмонии эффективно лечили низкими дозами рентгеновского излучения, что приводило к разрешению болезни на основе клинических симптомов, объективных биомаркеров заболевания, и снижению уровня летальности. Способность лучевой терапии снизить летальность была аналогична сывороточной терапии и лечению сульфаниламидами. Считалось, что механизм воздействия рентгеновского лечения на пневмонию включает индукцию противовоспалительного фенотипа, который приводит к быстрому изменению клинических симптомов, облегчая течение болезни.
Низкие дозы рентгеновских лучей подавляют воспалительные реакции – эту новую концепцию для лечения вирусной пневмонии, вызванной COVID-19, выдвинули ряд исследователей в США и Европе. Облучение легких в низких дозах может быть важным решением актуального вопроса в настоящее время. В связи с этим Международная исследовательская организация и Международная группа гериатрической лучевой терапии (http://www.igrg.org) предложила простой и практичный протокол низкодозного облучения легких, чтобы обеспечить участие всех стран мира, независимо от их ресурсов в лечении пневмонита, вызванного COVID-19.