Эффективность терапии язвенного колита средней степени тяжести пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием в реальной клинической практике на примере города Москвы

Целью настоящей работы являлась оценка эффективности лечения больных язвенным колитом (ЯК) средней степени тяжести левостороннего и тотального поражения, получающих пролонгированную форму месалазина с этилцеллюлозным покрытием. Материалы и методы. Проведен клинический анализ результатов лечения больных среднетяжелого течения ЯК, получающих пролонгированную форму месалазина с этилцеллюлозным покрытием. Обследовано 87 больных ЯК, получавших гранулированный месаазин с этилцеллюлозным покрытием, из них 38 (43,7 %) мужчин и 49 (56,3 %) женщин. Возраст больных составил от 26 до 49 лет, в среднем 38,3±12,6 лет. Результаты и обсуждение. Через 2 недели от начала терапии пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием большинство пациентов ‒ 71 (81,6 %) ‒ ответили на проводимую терапию. Через 12 недель у 71 (81,6 %) из 87 больных ЯК, ответивших на терапию пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием, сохранялась клиническая ремиссия. Индекс Мейо в группе в среднем снизился с 7,6±0,99 до 2,6±0,25 балла. Отмечалось достоверное снижение показателей воспалительного процесса (СРБ, СОЭ, лейкоцитоз, фекальный кальпротектин и пр.). Через 26 недель индекс Мейо в группе больных сохранялся в среднем на уровне 2,2‒2,3 балла. Количество больных ЯК с заживлением СОТК составило 32 (36,8 %) пациента. Через год от начала терапии пролонгированным месалазином с этилцеллюлозным покрытием клиническая ремиссия сохранялась у 69 (79,3 %) больных ЯК, ответивших на терапию, из них клинико-эндоскопическая ремиссия – у 32 (36,8 %) пациентов. За год наблюдения у больных ЯК, достигших ремиссии, не было отмечено ни одного случая хирургического вмешательства, а также повторной госпитализации по поводу обострения заболевания. Вывод. Лечение активного ЯК умеренной степени тяжести должно начинаться с перорального месалазина ≥ 3 г/день в сочетании с местным месалазином. Наиболее предпочтительными формами месалазинов с точки зрения эффективности и приверженности к лечению являются пролонгированные формы месалазинов.