Современные научно-клинические разработки по терапии злокачественных новообразований верхних отделов желудочно-кишечного тракта: итоги ASCO-2022

Введение. Злокачественные новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта занимают 6-ю позицию по частоте выявления новых случаев рака. В рамках Федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» поставлены государственные задачи, предусматривающие значительное снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, до 185 случаев на 100 тыс. населения. Ведется разработка, стандартизация и алгоритмизация медицинских методологий лекарственного лечения рака, направленных на повышение качества оказываемой онкологической помощи. В начале июня 2022 г. на Ежегодном конгрессе Американского научного общества клинической онкологии (ASCO) были представлены результаты новейших клинических разработок, в том числе по таргетной и иммунной терапии опухолей верхних отделов ЖКТ. Популяризация инновационных походов к лечению раковых опухолей желудочно-кишечного тракта всецело отвечает задачам Федерального проекта.
Материалы и методы. Данный материал явился результатом изучения инновационных клинических разработок по лекарственной терапии опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта, представленных на Ежегодном конгрессе ASCO – июнь 2022 и цифровой платформе MEDTalks.nl; корейского клинического исследования K-Umbrella; германо-швейцарского клинического исследования 2b фазы DANTE; французского национального рандомизированного исследования GERCOR.
Обсуждение и выводы. Результаты представленных клинических разработок демонстрируют положительные эффекты и приемлемый профиль лекарственной безопасности, что открывает перспективы для реализации их на практике в составе инновационных медицинских методологий по лечению больных со злокачественными новообразованиями верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin [Internet]. 2021 May 4;71(3):209–49. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21660

2. Стилиди И. С, Геворкян Т. Г, Шпак А. Г. Совершенствование показателей федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Вестник Росздравнадзора. 2021;1:46–53

3. А. А. Трякин, М. Ю. Федянин, И. А. Покатаев, А. В. Петровский. Открытые вопросы стандартных подходов в онкологии. Практическая онкология. Т. 21, №2 – 2020. С. 81–90

4. American Society of Clinical Oncology. ASCO Annual Meeting 2022 [Internet]. 2022 [cited 2022 Jun 14]. Available from: https://meetings.asco.org/meetings/2022-asco-annual-meeting/288/programguide/scheduled-sessions

5. MEDtalks, Laarhoven H van. Highlights Upper GI-tumoren. ASCO 2022 highlights voor wat betreft de Upper GI-tumoren. [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 19]. Available from: https://www.medtalks.nl/asco2022-hannekevanlaarhoven

6. Rha SY, Lee C, Kim HS, Jung M, Kim H, Woo Kyun B, et al. The first report of K-Umbrella Gastric Cancer Study: An open label, multi-center, randomized, biomarker-integrated trial for second-line treatment of advanced gastric cancer (AGC). J Clin Oncol [Internet]. 2022;40(16_suppl):4001. Available from: https://doi.org/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.4001

7. Al-Batran S-E, Lorenzen S, Thuss-Patience PC, Homann N, Schenk M, Lindig U, et al. Surgical and pathological outcome, and pathological regression, in patients receiving perioperative atezolizumab in combination with FLOT chemotherapy versus FLOT alone for resectable esophagogastric adenocarcinoma: Interim results from DANTE, a randomize. J Clin Oncol [Internet]. 2022;40(16_suppl):4003. Available from: https://doi.org/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.4003

8. Neuzillet C, Bouché O, Tournigand C, Chibaudel B, Bouguion L, Bengrine-Lefevre L, et al. Adapted physical activity in patients (Pts) with advanced pancreatic cancer (APACaP): Results from a prospective national randomized GERCOR trial. J Clin Oncol [Internet]. 2022;40(16_suppl):4007. Available from: https://doi.org/10.1200/JCO.2022.40.16_suppl.4007

9. National Library of Medicine. BiomarkerIntegrated Umbrella, Advanced Gastric Cancer. [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 18]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02951091

10. Korea Biomedical Review, Yun-mi K, Rha SY. [ASCO 2022] K-Umbrella gastric cancer trial shows Korea’s cancer study capabilities. [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 19]. Available from: http://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=13883

11. National Library of Medicine. Evaluation of an Adapted Physical Activity Program in Patients With Unresectable Pancreatic Cancer. [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 18]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02184663

12. Российское общество клинической онкологии (RUSSCO), Трякин АА. Новости ASCO 2022. Рак пищевода и желудка. Available from: https://www.rosoncoweb.ru/news/oncology/2022/07/13/

13. Högner A, Moehler M. Immunotherapy in Gastric Cancer. Curr Oncol [Internet]. 2022 Mar 2;29(3):1559–74. Available from: https://www.mdpi.com/1718-7729/29/3/131

14. Hoshino I, Yokota H. Radiogenomics of gastroenterological cancer: The dawn of personalized medicine with artificial intelligence-based image analysis. Ann Gastroenterol Surg. 2021 Jul;5(4):427–35.

15. Огнерубов Н. А., Шатов И. А., Шатов А. В. Радиогеномика и радиомика в диагностике злокачественных опухолей: обзор литературы // Вестник Тамбовского университета. Серия Естественные и технические науки. Тамбов, 2017. Т. 22. Вып. 6. С. 1453-1460 DOI: 10.20310/1810-0198-2017-22-6-1453-1460

16. Андреев Д. А., Завьялов А. А. Подходы в организации онкологической помощи. В сборнике Труды научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента Сборник научных трудов Под общей редакцией Е. И. Аксеновой. 2021, С. 89–94