Роль профессиональных союзов в охране здоровья и обеспечении безопасных условий труда медицинских работников. Часть 1. Здоровье и безопасность работников здравоохранения как медико-социальная проблема

Введение. Работники здравоохранения являются важной частью национальных систем здравоохранения, от которой во многом зависит их устойчивость, что обусловливает необходимость со стороны государства внедрять механизмы охраны здоровья и безопасных условий труда медицинских работников. Помимо всего прочего защита прав и интересов работников здравоохранения является вопросом социальной справедливости для этой профессиональной группы, и важную роль в решении указанных вопросов играют международные и национальные общественные организации и прежде всего – профессиональные союзы работников здравоохранения.

Цель работы – на основе данных, отражающих проблему здоровья медицинских работников и влияющих на него факторов, рассмотреть примеры деятельности профсоюзных организаций ряда стран по вопросам охраны здоровья и обеспечению безопасных условий труда работников здравоохранения.

Материалы и методы. Основным методом исследования явился контент-анализ официальных интернет-страниц профсоюзных организаций, их отчетной документации за 2015–2024 гг. Также применялись методы анализа, синтеза, вторичного анализа и систематизации данных.

Результаты. Медицинские работники во всем мире сталкиваются с профессиональным риском инфекционных заболеваний, постоянно подвергаются различным видам биологических и небиологических опасностей из-за условий их работы, которые задокументированы как небезопасные. Отмечаются случаи жестокого обращения, угроз, нападений или оскорблений в периоды выполнения ими своих профессиональных обязанностей. Поэтому охрана здоровья и обеспечение безопасности медицинских специалистов, защита их социально-трудовых прав и интересов выступает одним из главных направлений деятельности профессиональных союзов – общественных организаций, создаваемых по инициативе работников здравоохранения.

1. Word Health Organization health workforce requirements for universal health coverage and the sustainable development goals. In: Human Resources for Health Observer Series. vol. 17: WHO; 2020.

2. Гатиятуллина, Л.Л. Состояние здоровья медицинских работников. Вестник современной клинической медицины. – 2016. – Т. 9, вып. 3. – С. 69-75.

3. Mehta S., Machado F., Kwizera A., Papazian L., Moss M., Azoulay É., et al. COVID-19: a heavy toll on health-care workers. The Lancet Respiratory Medicine. 2021;9(3):226–8. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00068-0

4. Roskoden FC, Kruger J, Vogt LJ, et al. Physical activity, energy expenditure, nutritional habits, quality of sleep and stress levels in shift-working health care personnel. PLoS One. 2017;12:e0169983.

5. Jeanmonod R, Jeanmonod D, Ngiam R. Resident productivity: does shift length matter? American Journal of Emergency Medicine. 2008;26:789-791.

6. Ganesan S, Magee M, Stone J, et al. The impact of shift work on sleep, alertness and performance in healthcare workers. Scientific Reports. 2019;9:4935.

7. Nojkov B, Rubenstein J, Chey W, Hoogerwerf W. The impact of rotating shift work on the prevalence of irritable bowel syndrome in nurses. The American Journal of Gastroenterology. 2010;105:842-847.

8. Davis S, Mirick DK, Stevens RG. Night shift work, light at night, and risk of breast cancer. Journal of the National Cancer Institute. 2001;93:1557-1562.

9. Lan F-Y., Wei C-F., Hsu Y-T., Christiani D.C., Kales S.N. Work-related COVID-19 transmission in six Asian countries/areas: a follow-up study. PLoS One. 2020;15(5):e0233588. doi: 10.1371/journal.pone.0233588

10. WHO. Health workers. URL: https://www.who.int/occupational_health/topics/hcworkers/en/ (дата обращения: 6.01.2024 г.).

11. Chowell G., Abdirizak F., Lee S., Lee J., Jung E., Nishiura H., Viboud C. Transmission characteristics of MERS and SARS in the healthcare setting: a comparative study. BMC Medicine. 2015;13(1):210. doi: 10.1186/s12916-015-0450-0

12. Раменский П.О. Профессиональные риски, влияющие на здоровье медицинских работников: обзор документации Всемирной организации здравоохранения. // Ремедиум. – 2023. – №2. – С. 161-164.

13. Phillips J.P. Workplace violence against health care workers in the United States. The New England Journal of Medicine. 2016;374:1661–9. doi: 10.1056/NEJMra1501998.

14. International Labour Organisation. Work-related violence and its integration into existing surveys. Room document 7. 19th International Conference of Labour Statisticians. 2013. Geneva.

15. Ferri P., Silvestri M., Artoni C., Di Lorenzo R. Workplace violence in different settings and among various health professionals in an Italian general hospital: a cross-sectional study. Psychology Research and Behavior Management. 2016;9:263–275. doi: 10.2147/PRBM.S114870

16. Occupational Safety and Health Administration (OSHA) US Dept of Labour. Fact sheet: workplace violence in healthcare, 2015. URL:https://www.osha.gov/dsg/hospitals/workplaceviolence.html. (дата обращения: 6.01.2024).

17. В РФ за первое полугодие 2023 г. выявлено 820 случаев нападений на медиков. URL: https://www.interfax.ru/russia/935337 (дата обращения: 6.01.2024).

18. Shafran-Tikva S., Chinitz D., Stern Z., Feder-Bubis P. Violence against physicians and nurses in a hospital: How does it happen? A mixed-methods study. Israel Journal of Health Policy Research. 2017;6(1):59. doi: 10.1186/s13584-017-0183-y

19. Dilliway G., Maudsley G. Patients bringing information to primary care consultations: a cross-sectional (questionnaire) study of doctors’ and nurses’ views of its impact. Journal of Evaluation in Clinical Practice. 2008;14(4):545–7. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00911.x

20. Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 12.12.2023.).