Анализ зарубежного опыта и российских практик изменения роли медицинских сестер

В статье представлен обзор изменений европейского опыта в сфере медицинской сестры, а также российской практики в рамках пилотного проекта по расширению функций медицинского сестер согласно приказу Минздрава России «Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») по расширению функций специалистов со средним образованием». Автор предлагает, чтобы новые вызовы миллиона влекут за собой смещение акцента в сторону пациентоориентированности, что обеспечивает повышение качества медицинских услуг, а это, в свою очередь, - решение вопросов грамотного распределения ответственности между врачами и умеренной ответственности персонала. В статье отмечается, что медицинская помощь, ориентированная на нуждающихся пациентов, влечет за собой увеличение нагрузки на средний медицинский персонал и расширение их возможностей. Автором анализируются как плюсы расширения ролика медицинского сестер: продвижение по карьерной лестнице с непрерывным профессиональным и личностным развитием за счет приобретения дополнительных знаний и компетенций, а также возможные риски: психологические врачи и медицинские сестер в новых формах работы, конфликт интересов между врачами и экономическими сестрами, нежелание медицинской сестер работать с документами и т. д.

1. Проект глобальной стратегии для развития кадровых ресурсов здравоохранения: трудовые ресурсы 2030 года. Всемирная организация здравоохранения. 2016. URL: https://www.who.int/hrh/resources/global_strategy2030ru.pdf?ua=1 (дата обращения 15.11.2020).

2. Аксенова Е. И., Александрова О. А., Аликперова Н. В. и др. Развитие кадрового потенциала столичного здравоохранения: Коллективная монография. – М., 2019. – 244 с.

3. Бурдастова Ю. В. Наставничество в системе здравоохранения: тренд или необходимость? //Народонаселение. – 2020. – Т.23. – №1. – С. 148-154. https://doi.org/10.19181/population.2020.23.1.12.

4. State of the World’s Nursing Report – 2020: Investing in education, jobs and leadership. World Health Organization. Switzerland, 2020. URL: https://www.who.int/publications/i/item/nursingreport-2020 (дата обращения: 15.11.2020).

5. 2020 г. – Международный год работников сестринских и акушерских служб // Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. 2020. URL: http://www.euro.who.int/ru/media-centre/events/events/2020/01/year-ofthe-nurse-and-the-midwife-2020 (дата обращения: 15.11.2020).

6. Компетенции, необходимые медицинским сестрам первичного звена медико-санитарной помощи. Всемирная организация здравоохранения. 2020. URL: https://www.euro.who.int/ru/healthtopics/Health-systems/nursing-and-midwifery/publications/2020/competencies-for-nurses-working-in-primary-health-care-2020 (дата обращения: 15.11.2020).

7. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 июня 2014 г. № 309 «Об утверждении плана мероприятий (“дорожная карта”) по расширению функций специалистов со средним медицинским образованием». URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70588124/ (дата обращения: 15.11.2020).

8. Пилот по расширению функций специалистов со средним медобразованием распространят на все регионы // Медвестник. Портал российского врача. 2019. URL: https://medvestnik.ru/content/news/Pilot-po-rasshireniu-funkcii-specialistov-so-srednimmedobrazovaniem-rasprostranyat-na-vse-regiony.html (дата обращения: 15.11.2020).

9. Адамс Э., Майер К. Б., Бучан Дж., Кэш-Гибсон Л. Повышение роли медсестер и акушерок в Ирландии: Передовой опыт трансформации трудовых ресурсов здравоохранения для неинфекционных заболеваний в Европе. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. URL: http://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0010/366544/HSS-NCDs_Policy-brief_IRE_rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 15.11.2020).

10. Грим К., Боргеманс Л. Медицинские сестры в Финляндии: Профилактика неинфекционных заболеваний на протяжении всего жизненного цикла. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения. URL: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/367272/gpb-hssncds-fin-rus.pdf?ua=1 (дата обращения: 15.11.2020).

11. Бурдастова Ю. В., Ярашева А. В. Кадровое обеспечение системы здравоохранения: европейский опыт // Труды научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента. – М., 2020. – Выпуск 4. – С. 76-81.

12. Strengthening health systems through nursing: Evidence from 14 European countries // World Health Organization (acting as the host organization for, and secretariat of, the European Observatory on Health Systems and Policies). 2019. URL: http://www.euro.who.int/ru/about-us/partners/observatory/publications/studies/strengthening-health-systems-throughnursing-evidence-from-14-european-countries-2019 (дата обращения: 15.11.2020).

13. Вишнякова В. А., Прикота Т. В. Реализация пациентоориентированного подхода в работе детских медицинских сестер первичного звена медицинских организаций Забайкальского края //Педиатрическая фармакология. – 2019. – Т.16. – №2. – С. 116–118. https://doi.org/10.15690/pf.v16i2.2008.

14. Нефедова С. Л., Турчина Ж. Е. Пилотный проект «Универсальная медсестра» // Медицинская сестра. – 2017. – № 3. – С.17−19. URL: https://pamsk.ru/upload/iblock/f2d/f2d180b8ed1a635a67793c73cc6e98db.pdf (дата обращения: 15.11.2020).

15. Сергеева Т. А. Опыт внедрения расширения функции среднего медицинского персонала в ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница». URL: https://ppt-online.org/513488 (дата обращения: 15.11.2020).