Введение. Рост доли населения старшего возраста усиливает интерес к исследованию качества жизни, ментального благополучия, социального самочувствия и моделей участия людей старшего поколения в городской среде. Сравнительные исследования позволяют выявить влияние институцио­нальных и социально-экономических условий на субъективное благополучие старшего поколения. Москва и Минск представляют собой сопоставимые по историческому развитию столицы, демон­стрирующие различные модели социальной политики и организации поддержки граждан старше­го возраста.

Цель. Провести сравнительный анализ отдельных аспектов ментального и социально­го самочувствия, социальной активности и отношения к системе здравоохранения среди жителей старшего возраста Москвы и Минска на основе данных социологических исследований.

Материалы и методы. Исследование основано на сравнительном анализе результатов телефонных (CATI) и онлайн-опросов, проведенных в Москве и Минске (2022-2024). Сопоставление осуществлялось путем отбора максимально близких по содержанию вопросов различных исследований с учетом различий выборок и формулировок. Анализ включал показатели удовлетворенности жизнью, материального положения, самооценки здоровья, социальной вовлеченности, источников информации и отношения к медицинской помощи.

Результаты. Выявлено сходство ключевых характеристик социального са­мочувствия пожилых жителей двух столиц: сопоставимо невысокий уровень неудовлетворенности жизнью, схожая структура жизненных трудностей и достаточно высокий уровень удовлетворенно­сти медицинской помощью. В обеих столицах зафиксирован одинаково высокий для международно­го контекста уровень вовлеченности в серебряное волонтерство (18-20%) при низкой включенности в формальные общественно-политические структуры.

Выводы. Выявленные различия могут рассма­триваться как отражающие формирование двух моделей: адаптивной в Минске с фокусом на пре­одоление ресурсных ограничений и сохранение унаследованных форм активности и модели крити­ческой рефлексии в Москве с акцентом на качество услуг, более высокой цифровой включенностью и высоким охватом организованными досуговыми программами.

Введение. Пищевое поведение старшеклассников является многокомпонентным феноменом, чув­ствительным к психоэмоциональным состояниям. Актуальность исследования обусловлена необхо­димостью выявления латентных структур пищевого поведения и их связи с субклинической тревогой и депрессией.

Цель. Определить факторную структуру показателей пищевого поведения у учащихся выпускных классов и оценить ее взаимосвязь с тревожно-депрессивными проявлениями.

Матери­алы и методы. Обследованы 116 школьников 11 классов (17±0,4 года; 67,2% девушек). Использованы субшкалы EDI (факторный анализ, метод главных компонент) и шкала HADS (корреляционный ана­лиз Пирсона).

Результаты. Выделены два латентных фактора: фиксация на образе тела (интроцептивная некомпетентность, булимия, стремление к худобе, перфекционизм) и отстраненное восприятие себя (недоверие, неудовлетворенность телом, неэффективность). У 40,5% школьников выявлен повы­шенный уровень тревоги. Наиболее выраженные корреляции обнаружены между тревогой и компо­нентами первого фактора (r=0,439-0,449; p <0,001), а также корреляция с депрессией (r=0,322-0,323; p <0,001).

Выводы. Пищевое поведение старшеклассников имеет двухфакторную структуру. Фактор фиксации на образе тела наиболее тесно связан с субклиническими тревожно-депрессивными состо­яниями.

Заключение. Выявленные паттерны пищевого поведения могут служить ранними маркера­ми психоэмоционального неблагополучия и должны учитываться при разработке профилактических мероприятий в школьной среде.

Введение. С 1 марта 2026 г. в Российской Федерации вступил в силу Федеральный закон, устанавли­вающий обязательный институт наставничества в сфере здравоохранения для специалистов, впер­вые получивших медицинское образование. В условиях кадрового дефицита и растущих требований к качеству медицинской помощи перед организаторами здравоохранения встает практическая зада­ча выстроить эффективную, экономически обоснованную и управляемую систему наставничества.

Цель исследования систематизировать подходы к организации наставничества в медицинских цен­трах, разработать практические инструменты оценки эффективности наставнической деятельности и предложить алгоритм внедрения системы, адаптированный к реалиям современного здравоохра­нения.

Материалы и методы. Проведен анализ нормативных правовых актов, регламентирующих на­ставничество в сфере здравоохранения, в том числе Федерального закона № 424-ФЗ, приказов Мин­здрава России и Рекомендаций по организации наставничества в сфере труда. Использованы методы сравнительного анализа, моделирования организационных процессов и синтеза практических реко­мендаций.

Результаты. Выделены четыре ключевых элемента эффективной системы наставничества в медицинской организации: распределение ролей с закреплением зон ответственности (руководи­тель, HR-служба, наставник, стажер); система ключевых показателей эффективности (KPI) для оценки работы наставника и стажера; механизмы материальной и нематериальной мотивации наставников; комплект нормативно-распорядительной документации (положение о наставничестве, индивидуаль­ный план развития, дневник наставника, лист оценки стажера, отчет о завершении наставничества).

Заключение. Внедрение системного подхода к наставничеству в медицинских организациях позво­ляет не только выполнить требования законодательства, но и получить измеримый управленческий эффект: снижение текучести молодых специалистов, сокращение сроков их адаптации и профессио­нального становления. Ключевым условием успеха является интеграция наставничества в существу­ющие рабочие процессы без создания дополнительной бюрократической нагрузки.

Введение. В условиях цифровой трансформации здравоохранения и избыточного объема медицин­ской информации в интернете и социальных сетях ключевым фактором сохранения общественного здоровья становится способность населения критически оценивать информацию о здоровье и выби­рать достоверные источники.

Цель оценить информационное поведение жителей г. Оренбурга в во­просах здоровья, а также выявить социально-демографические факторы, определяющие его особенно­сти.

Материалы и методы. Проведен социологический опрос 500 жителей крупного города в возрасте 18-75 лет методом формализованного интервью. Использована структурированная анкета, включаю­щая блоки по источникам информации о здоровье, доверию к врачам, медицинским блогерам и соци­альным сетям, а также практикам проверки достоверности медицинской информации. Статистиче­ская обработка выполнена с использованием программы Statistica 10.0.

Результаты. Социальные сети и мессенджеры являются наиболее часто выбираемым источником информации о здоровье (52,8% ре­спондентов), тогда как только 35,6% респондентов указали врачей в числе используемых источников информации. Доверие к медицинским блогерам как к врачам выразили 28,6% опрошенных, еще 16,4% доверяют им больше, чем врачам. Только 38,6% респондентов проверяют достоверность медицинской информации из интернета. Выявлены существенные возрастные и образовательные различия в вы­боре источников и критическом отношении к информации.

Заключение. В условиях доминирования социальных сетей как источника информации о здоровье большинство населения регулярно не прак­тикуют проверку медицинского контента. Наиболее уязвимыми группами являются люди в возрасте 18-29 лет и люди с низким уровнем образования, что требует адресных мер по повышению цифровой грамотности в вопросах здоровья. Статистически значимых гендерных различий в уровне критиче­ской оценки информации не выявлено.

Актуальность. Хронические воспалительные дерматозы псориаз, атопический дерматит и экзе­ма характеризуются устойчиво высокой распространенностью и выраженным негативным влияни­ем на качество жизни пациентов. Несмотря на то что оценка дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) закреплена действующими клиническими рекомендациями Министерства здраво­охранения РФ, системная интеграция этого показателя в маршрут диспансерного наблюдения на ор­ганизационном уровне остается недостаточно проработанной.

Цель исследования. Оценить уровень ДИКЖ у пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами хронических дерматозов, обосновать организационную модель его использования как инструмента управления процессом диспансерно­го наблюдения.

Материалы и методы. Проведено одноцентровое наблюдательное аналитическое ис­следование с поперечным дизайном на базе ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ» (2023-2026). Методом сплошной выборки включено 105 пациентов 18-60 лет со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза (n=42), атопического дерматита (n=38) и экземы (n=25). Тяжесть заболевания оценивалась индексами PASI, SCORAD, EASI; качество жизни валидированным опросником ДИКЖ/DLQI. Статистическая обра­ботка выполнена в IBM SPSS Statistics 26.0 с применением непараметрических методов, критерия х², рангового коэффициента корреляции Спирмена.

Результаты. Средний суммарный балл ДИКЖ в об­щей выборке составил 14,8, что соответствует категории «очень значительное влияние» заболева­ния на качество жизни. Различия между нозологическими подгруппами были умеренно выражены, при этом псориаз в целом ассоциировался с несколько более выраженным негативным влиянием на качество жизни (15,6 балла). Наименьшее снижение качества жизни зафиксировано при экземе (13,4 балла), при атопическом дерматите (14,8 балла). Статистически значимых различий ДИКЖ по по­лу пациентов не выявлено.

Заключение. Выявлены устойчивый рост заболеваемости псориазом и ато­пическим дерматитом в Москве, ускорившийся в постпандемийный период, и значимое снижение качества жизни у пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами хронических дерматозов. Не­обходим переход от эпизодической к систематической оценке ДИКЖ в рамках диспансерного наблю­дения и предлагаемой организационной модели стратификации маршрута наблюдения по уровню ДИКЖ с интеграцией образовательно-психосоциального сопровождения (школы пациентов).

Введение. Дифференциальная диагностика сочетанных когнитивных и экстрапирамидных рас­стройств у пожилых пациентов остается сложной клинической задачей, требующей интеграции боль­шого объема клинико-инструментальных данных.

Цель. Оценить диагностическую точность, организа­ционные, клинические и экономические эффекты внедрения медицинской информационной системы (МИС) «Диагностика и лечение когнитивных расстройств».

Материалы и методы. В исследование вклю­чены 196 пациентов (средний возраст 72,0±7,0 года) с верифицированными когнитивными и/или двига­тельными нарушениями. Для каждого наблюдения в МИС загружали профиль из 147 признаков по 27 до­менам. Диагностическую состоятельность определяли путем сопоставления ведущей гипотезы системы с клиническим референсным диагнозом, а также по показателям чувствительности, специфичности, по­ложительной и отрицательной прогностической ценности. Параллельно в двух группах (основная, n=97 с применением МИС; контрольная, n=99 без МИС) анализировали длительность диагностического пе­риода, параметры фармакотерапии, удовлетворенность врачей и пациентов, прямые затраты.

Результаты. Полное совпадение диагнозов зафиксировано в 81,6% наблюдений, референсный диагноз входил в первые три гипотезы в 92,3% случаев. Специфичность системы по основным нозологическим формам составила 94-100%. В группе с МИС срок установления диагноза сократился на 26,3 дня (р <0,001), число визитов с 4,0 до 2,3 (р <0,001), время работы врача на наблюдение уменьшилось на 5,5 мин. (р <0,001). Доля персона­лизированных лечебных схем возросла с 47,5 до 86,6%, частота нежелательных лекарственных явлений снизилась с 28,3 до 10,3% (р=0,001).

Заключение. МИС продемонстрировала высокую диагностическую точность, способствовала ускорению маршрутизации пациентов, повышению качества и безопасности фармакотерапии и достижению положительного экономического результата.

Введение. Преэклампсия (ПЭ) является одной из причин высокой материнской смертности в Ниге­рии. Факторы риска развития ПЭ в штате Джигава в условиях ограниченных ресурсов требуют до­полнительного изучения.

Цель исследования выявить и сравнить факторы риска ПЭ у первородящих и повторнородящих женщин в штате Джигава, Нигерия.

Методы. Исследование проходило по типу «случай-контроль» в трех медицинских организациях (n=395: 146 основная группа, 249 контроль­ная группа), использовали анкеты и медицинские записи на языке хауса; применяли скорректиро­ванный логистический регрессионный анализ (AOR, 95% ДИ).

Заключение. Выявленные различия в факторах риска в зависимости от паритета родов подчеркивают необходимость индивидуального подхода к дородовому наблюдению, а также важность санитарно-просветительной работы.

Актуальность. В крупных медицинских организациях, характеризующихся многочисленным се­стринским персоналом, главная медицинская сестра выполняет широкий спектр управленческих задач, связанных с планированием, делегированием и контролем. Традиционные инструменты (бу­мажные блокноты, мессенджеры) не обеспечивают необходимой прозрачности, дисциплины и еди­ной точки контроля, что актуализирует поиск доступных цифровых решений.

Цель исследования апробировать и оценить восприятие и целесообразность использования отечественного цифрового сервиса «Ёжка» для управления профессиональными задачами, выполняемыми главными медицин­скими сестрами.

Методы. На базе кафедры сестринского дела ОрГМУ проведен опрос 35 главных медицинских сестер, обучающихся на цикле «Управление сестринской деятельностью», об использу­емых инструментах планирования и контроля. Организовано практико-ориентированное обучение работе с сервисом «Ёжка» по методу «Обучение через действие». Каждый обучающийся в течение недели управлял мини-проектом, создавая задачи, назначая сроки, используя канбан-доску и автома­тические напоминания.

Результаты. Выявлено, что 70% респондентов используют бумажные блокно­ты, 80% мессенджеры для постановки задач подчиненным. В ходе обучения главные медицинские сестры отметили ключевые преимущества сервиса: визуализацию статусов задач (канбан), автомати­ческие напоминания (100% опрошенных назвали эту функцию приоритетной), привязку обсуждений к конкретному поручению, снижение риска потери задач. Обучение позволило повысить прозрач­ность контроля и дисциплину исполнения поручений.

Заключение. Практико-ориентированное об­учение главных медицинских сестер цифровому сервису показало его целесообразность для повсе­дневного управления сестринским персоналом в крупных медицинских организациях. Результаты обосновывают включение соответствующих модулей в программы дополнительного профессиональ­ного образования.

Введение. Современная система высшего медицинского образования предъявляет повышенные тре­бования к психологической устойчивости студентов, так как нередко приводит к кризису профессио­нального самоопределения. Данное состояние проявляется утратой смысла выбранной профессии, сни­жением академической успеваемости и сомнениями в правильности профессионального выбора, однако до настоящего времени отсутствовали стандартизированные критерии его раннего выявления.

Цель исследования разработка и валидизация системы скрининга кризиса профессионального самоопре­деления у студентов медицинских вузов на основе комплекса психологических показателей.

Материа­лы и методы. В исследовании приняли участие 120 студентов 4-6 курсов лечебного и педиатрического факультетов. Использовались тест смысложизненных ориентаций (СЖО, Д.А. Леонтьев), шкала жизне­стойкости С. Мадди, опросник копинг-стратегий Р Лазаруса, методика изучения мотивации обучения Т.И. Ильиной и авторская анкета для субъективной оценки кризиса. Статистическая обработка включала сравнительный, кластерный и регрессионный анализы.

Результаты. С помощью кластерного анализа и по­следующей дискриминантной проверки были выделены три группы студентов: «благополучные» (30,8%), у которых кризисные переживания отсутствуют; «студенты, переживающие кризис, но обладающие вы­соким личностным ресурсом его преодоления» (38,3%), сохраняющие осмысленность жизни, активные копинги и внутреннюю мотивацию; студенты (30,8%), у которых субъективное переживание кризиса со­четается с глубокими смысловыми, эмоциональными и поведенческими нарушениями. Предикторами дезадаптивной формы кризиса выступили низкая осмысленность жизни (р=-0,38), низкий уровень жиз­нестойкости (контроль, в=-0,27), копинг-избегание (в=0,22) и отсутствие внутренней мотивации (в=-0,19), совокупно объясняющие 71,4% дисперсии.

Заключение. Разработанный скрининговый инструментарий позволяет на ранних этапах выявлять студентов, нуждающихся в психологической поддержке, и диффе­ренцированно планировать профилактические вмешательства.

Актуальность. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) одно из наиболее распро­страненных и социально значимых последствий воздействия экстремального стресса. В основе его патогенеза лежат нарушения нейропластичности, ключевую роль в которых играет мозговой ней­ротрофический фактор (BDNF). В последние десятилетия активно изучается возможность использо­вания показателей системы BDNF в качестве биомаркеров для объективизации диагностики, прогно­за течения и персонализации терапии ПТСР, однако данные остаются противоречивыми и требуют систематизации.

Цель. Систематизировать и обобщить сведения о роли BDNF в патогенезе ПТСР, рассмотреть молекулярные, генетические и эпигенетические аспекты его дисфункции, а также оце­нить диагностический и прогностический потенциал компонентов системы BDNF как возможных биомаркеров.

Материалы и методы. В соответствии с критериями PRISMA проведен систематический поиск в базах PubMed, Scopus, Web of Science, eLibrary и Google Scholar за 2000-2025 гг. с исполь­зованием ключевых слов, отражающих связь BDNF и ПТСР. Включены оригинальные клинические и экспериментальные исследования, метаанализы и систематические обзоры на английском и рус­ском языках.

Результаты. Показано, что дисфункция системы BDNF при ПТСР носит многоуровневый характер: от регион-специфичных изменений экспрессии белка до генетических и эпигенетических нарушений. Выявлены противоречия в данных об уровне периферического BDNF, обусловленные ти­пом биоматериала, формой белка и гетерогенностью выборок. Установлено, что определение зрелой формы BDNF, соотношения proBDNF/mBDNF, метилирования промотора гена BDNF и регуляторных микроРНК (miR-182-5p, miR-9-5p, miR-204-5p) обладает прогностической значимостью, ассоциируясь с тяжестью течения, хронификацией и ответом на терапию.

Выводы. Использование общего BDNF в качестве самостоятельного диагностического маркера ПТСР в настоящее время нецелесообразно. Наиболее перспективным является включение комплекса показателей системы BDNF (генотип, эпи­генетические метки, уровень зрелого белка, микроРНК) в мультифакторные модели для прогноза течения и персонализации терапии.

Введение. Тенденция к старению населения сопровождается глобальным ростом числа пациентов с когнитивными нарушениями и деменцией, что обусловливает актуальность поиска эффективных профилактических стратегий.

Цель. На основе анализа систематических обзоров и метаанализов обобщить современные представления о влиянии геропротективного питания (геродиетики) на ког­нитивное здоровье лиц пожилого и старческого возраста и обосновать роль алиментарной коррекции факторов риска в предупреждении и замедлении прогрессирования когнитивных расстройств.

Ма­териалы и методы. Проведен поиск публикаций в базах данных Medline, eLibrary и Cochrane Library за период с октября 2004 по август 2024 г. Ключевые слова: «когнитивные расстройства», «демен­ция», «питание», «диета», «нутриенты». Проанализировано более 70 русскои англоязычных источ­ников. Отдавалось предпочтение проспективным когортным исследованиям, рандомизированным контролируемым исследованиям, систематическим обзорам и метаанализам.

Результаты. Наиболее убедительная доказательная база получена для средиземноморской диеты (снижение риска болезни Альцгеймера до 72%), умеренного потребления кофеина (70-450 мг/сут.), дозированного ограниче­ния калорийности и поддержания адекватного уровня витамина D. Применение отдельных витами­нов группы В, С, Е и омега-3 полиненасыщенных жирных кислот не продемонстрировало значимого эффекта. Своевременная коррекция рациона и применение геродиетических подходов достоверно замедляют развитие когнитивного дефицита.

Обсуждение. Выявленные эффекты объясняются ан­тиоксидантными, противовоспалительными и нейропротективными свойствами нутриентов. Огра­ничения доказательной базы связаны преимущественно с наблюдательным дизайном значительной части исследований и коротким периодом вмешательства в ряде рандомизированных испытаний.

Заключение. Интеграция принципов геродиетики в систему медицинской профилактики и обучение пациентов могут внести вклад в снижение бремени деменции. Требуется проведение дальнейших долгосрочных интервенционных исследований.

Введение. Академический стресс студентов-медиков, приводящий к выгоранию, нарушению сна, невротическим расстройствам, психосоматическим симптомам, ухудшению физического здоровья, нуждается во всестороннем исследовании.

Цель установить приоритетность направлений совре­менных исследований академического стресса студентов-медиков.

Материалы и методы. По клю­чевым словам «академический стресс студентов-медиков» (academic stress of medical students) из 118 научных статей за 2025 г., опубликованных в системе международного научного цитирования Scopus на платформе Science Direct в 2025 г., для систематического обзора отобраны 24 научные эмпирические статьи, ранее на русский язык не переводившиеся и систематизации не подвергавши­еся.

Результаты. Систематический обзор статей Scopus за 2025 г. дал возможность установить при­оритетность направлений современных исследований академического стресса студентов-медиков: 1) профилактика академического стресса студентов-медиков (33,4%); 2) внешние факторы, влияющие на возникновение академического стресса студентов-медиков (20,8%); 3) внутренние факторы, влия­ющие на возникновение академического стресса студентов-медиков (16,7%); 4) связь академического стресса студентов-медиков с особенностями их эмоционально-волевой сферы (12,5%); 5) последствия академического стресса студентов-медиков (8,3%) и связь академического стресса с особенностями их мотивационно-потребностной сферы (8,3%).

Введение. Всемирная организация здравоохранения позиционирует факторы окружающей среды как важную детерминанту здоровья. В контексте медицинских организаций перспективным направ­лением повышения пациентоориентированности через изменение среды является салютогенный ди­зайн, ориентированный на создание условий, снижающих стресс и способствующих благополучию. Несмотря на многолетнее развитие концепции салютогенного дизайна, ее практическое применение часто ограничено фрагментарным использованием отдельных элементов.

Целью данного обзора яв­ляется систематический анализ и обобщение накопленного мирового опыта в области салютогенного дизайна медицинских организаций для структурирования фундаментальных аспектов концепции, формировавшейся на протяжении последних десятилетий.

Материалы и методы. В рамках исследова­ния проведен литературный обзор научных статей в базах данных PubMed, Cochrane Library и Google Scholar за период с 01.01.2000 по 31.12.2024.

Результаты. Такие элементы салютогенного дизайна ме­дицинских организаций, как правильно подобранные цветовые решения, естественный свет, доста­точная освещенность, биофильный дизайн (элементы природы, природные текстуры), эффективная организация пространства, использование арт-объектов, а также снижение уровня шума, способ­ствуют улучшению эмоционального состояния и клинических показателей пациентов.

Выводы. Ди­зайн медицинских организаций является важным фактором качества и безопасности медицинской помощи. Однако использование современных концепций организации пространств для пациентов, например салютогенного дизайна, ограничено ввиду отсутствия единых методологических подхо­дов. Результаты обзора литературы подтверждают, что факторы салютогенного дизайна используют­ся в медицинских организациях изолированно и/или ограниченно. Для достижения оптимального положительного эффекта от применения салютогенного дизайна необходимо разработать единые стандарты, основанные на исследованиях, что позволит улучшить условия оказания медицинской помощи и повысить удовлетворенность пациентов.

Введение. Статья посвящена анализу возможностей эмоционального искусственного интеллекта (ИИ) как инструмента исследования эмоциональных состояний участников командного взаимодей­ствия и влияния психологического климата на их здоровье и работоспособность.

Актуальность обу­словлена разрывом между технологическими возможностями мультимодального распознавания эмо­ций и степенью их практической интеграции в управление командными коммуникациями, особенно в гибридных и дистанционных форматах.

Целью исследования выступает обоснование концепту­альной модели применения аффективных вычислений для мониторинга эмоционального климата, раннего выявления предконфликтных состояний и формирования адаптивных коммуникативных стратегий. Рассмотрены результаты метаанализов эффективности гибридных систем «ИИ-человек».

Результаты. Установлено, что при грамотном разграничении ролей ИИ и человека интеграция аффек­тивных технологий создает предпосылки для снижения выгорания и повышения результативности разрешения конфликтов. Вместе с тем гибридные системы в среднем уступают лучшему из аген­тов в задачах принятия решений, что требует целенаправленного проектирования взаимодействия.

Заключение. В работе предложена трехуровневая модель технологической зрелости и критерии оценки организационной готовности к внедрению аффективных технологий. Определены ключевые ограничения, связанные с этическими аспектами эмоционального мониторинга, культурной вари­ативностью экспрессии, рисками алгоритмической предвзятости и нормативными требованиями российского законодательства в области биометрических персональных данных. Сформулированы рекомендации по поэтапному встраиванию систем эмоционального ИИ в практику управления ко­мандами с учетом нормативных и организационных барьеров.

Цель. Предпринять попытку теоретико-системного анализа специфики взаимодействия в диаде «врач-пациент».

Материалы и методы. Статья подготовлена на основе анализа актуальных исследо­ваний российских авторов.

Результаты. На основе обзора современных исследований выделяются конституирующие признаки, отличающие данный тип коммуникации от других форм социального взаимодействия: онтологический (экзистенциальный характер), аксиологический (ценностный кон­фликт и роль доверия), коммуникативный (имманентная асимметрия), нормативно-этический (двой­ная регуляция) и институциональный (гибридизация моделей в современных условиях).

Выводы. Специфика взаимодействия «врач-пациент» носит системный характер и не сводится к сумме от­дельных факторов. Особое внимание уделяется трансформации моделей взаимодействия в современ­ных условиях, включая проблему гибридизации патерналистской, коллегиальной и консюмеристской моделей.

Введение. Расширение международной образовательной миграции сопровождается формировани­ем глобального рынка медицинского образования, на котором государства и университеты конку­рируют за иностранных абитуриентов.

Цель исследования состоит в раскрытии содержания при­влекательности зарубежного медицинского образования и систематизации факторов, определяющих выбор молодежью страны и образовательной организации для получения медицинской квалифика­ции.

Материалы и методы. Методологическую основу работы составили концепция притягивающих и выталкивающих факторов международной студенческой мобильности, теория человеческого капи­тала и траекторный подход к анализу образовательной миграции. Использованы методы сравнитель­ного анализа, систематизации, группировки и содержательной интерпретации материалов ЮНЕСКО, Всемирной организации здравоохранения, Организации экономического сотрудничества и развития, Всемирной федерации медицинского образования, а также результатов эмпирических исследований иностранных студентов медицинских специальностей.

Результаты. Установлено, что привлекатель­ность зарубежного медицинского образования основана на интегральной оценке ожидаемых обра­зовательных, профессиональных, миграционных и социально-статусных преимуществ обучения за рубежом, соотнесенных с его стоимостью и рисками. Выделены академические, инфраструктур­но-клинические, экономические, институционально-регуляторные, профессионально-миграционные и социокультурные факторы привлекательности. Показано, что особое значение имеют доступность поступления, качество клинической подготовки, международная репутация университета, призна­ние квалификации, стоимость обучения, безопасность страны пребывания и возможности профессио­нальной реализации после выпуска. Обосновано, что привлекательность медицинского образования должна оцениваться не только на этапе поступления, но и с учетом всей последующей профессио­нальной траектории выпускника.

Введение. Цифровая трансформация здравоохранения и распространение информационно-комму­никационных технологий принципиально изменили модели получения информации о здоровье. Ин­тенсификация информационных потоков создала феномен инфодемии, при котором избыток и про­тиворечивость информации о здоровье формируют новые вызовы для общественного здоровья.

Цель исследования. Систематический анализ современных научных представлений о влиянии цифровой грамотности населения и характеристик информационной среды на формирование поведенческих установок в сфере здоровья.

Материалы и методы. Проведен поиск и анализ литературы в базах дан­ных PubMed, Scopus, WoS, eLibrary, CyberLeninka за период 2019-2025 гг. по ключевым словам «цифро­вая грамотность в сфере здоровья», «поведенческие установки», «киберхондрия», «информационная среда», eHealth literacy.

Результаты. Выявлены валидизированные инструменты оценки цифровой грамотности, установлена взаимосвязь между цифровой грамотностью и экономическими аспектами поведения в отношении здоровья. Обнаружен парадокс киберхондрии положительная связь циф­ровой грамотности с тревожными состояниями, связанными со здоровьем. Установлены эффекты цифрового неравенства (1, 2 и 3-го уровней), а также культурная специфика восприятия цифровых медицинских рекомендаций.

Заключение. Цифровая грамотность является значимым, но нелиней­ным фактором формирования здоровье-ориентированного поведения, эффект которого сглаживается социально-экономическими и институциональными условиями.